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性交后出血是怎么回事

趙曉東主任醫師

婦產科學北京醫院

性交后出血是一種女性常見的情況,也被稱為接觸性出血。這種情況在生育年齡的女性中發生的概率約為6%。出血通常在性生活期間或之后出現,與月經無關。
性交后出血可能是某些疾病的先兆,因此需要引起重視。常見的導致性交后出血的病因包括宮頸癌、宮頸炎癥、宮頸息肉和宮頸組織糟脆等。
宮頸癌是導致性交后出血的常見原因之一,大約有11%的宮頸癌患者出現這種癥狀,有時性交后出血可能是宮頸癌的首發癥狀。
宮頸炎癥是另一個常見的原因,如淋球菌、衣原體和厭氧菌感染后,會導致宮頸部位出現充血,從而容易出現接觸性出血的表現。通常還會伴有白帶過多和發黃的癥狀。
宮頸息肉通常從宮頸管內脫出,接觸后容易出血。
宮頸組織糟脆是一種生理現象,即宮頸管內柱狀上皮在雌激素刺激下外翻,過去一些醫生將其診斷為“宮頸糜爛”。這種狀況可能導致接觸性出血。
如果出現性生活后出血的情況,并不必過于緊張,不一定是腫瘤的征兆。但還是建議前往醫院進行檢查。醫生通常需要通過窺鏡檢查陰道并暴露宮頸。如果您已經很久沒有進行宮頸刮片檢查,醫生通常會建議您進行一次宮頸刮片檢查。如果有異常的白帶,通常還需要進行白帶檢查。一些病原體,如衣原體、淋球菌和細菌性陰道病,通常需要進行特殊的檢查以明確診斷。宮頸息肉通常可以通過醫生的肉眼檢查發現。
對于宮頸腫瘤和炎癥,需要進行相應的專業治療,而宮頸息肉可以在門診進行摘除。
如果經過檢查排除了腫瘤、炎癥、息肉等問題,那么其他情況通常不需要進行特殊處理,宮頸柱狀上皮外翻是一種正常的生理現象,無需治療。
因此,性生活后出血最重要的是明確導致出血的原因,并針對病因進行治療。如有疑慮,建議及時就醫,接受專業醫生的診斷和治療。
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