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人流術后干凈了幾天又出血

趙曉東主任醫師

婦產科學北京醫院

人流術后干凈了一般指人工流產手術后停止出血。如果人工流產手術后停止出血幾天又出血,可能與子宮內膜未完全恢復、排卵期出血、宮頸炎、子宮內膜炎、子宮肌瘤等因素有關,建議女性及時就診,明確情況后積極處理。
1.子宮內膜未完全恢復:人工流產手術通常會導致子宮內膜受損,使女性出現陰道出血的癥狀。如果子宮內膜還沒有完全恢復,可能在停止出血后再次出現子宮內膜脫落的現象,進而再次出現陰道出血的表現。隨著子宮內膜的修復,該癥狀通常會自行消失,一般不用特別處理,但女性要注意保持良好的個人衛生習慣,要及時換洗內褲,還要及時更換衛生巾、護墊等衛生用品。
2.排卵期出血:如果在人工流產手術后進入了排卵期,女性體內的雌激素水平通常會下降,可能導致少量子宮內膜脫落,使女性在停止出血數日后再次出血。該現象一般屬于正常的生理現象,通常可在2-3天后自行消失,一般不用特別進行干預。
3.宮頸炎:在進行人工流產手術后,如果女性頻繁沖洗陰道或發生了不潔性行為,可能會引發宮頸炎,使女性出現白帶變多、腰腹疼痛等癥狀,部分女性還可能在停止出血后再次陰道出血。女性應及時遵醫囑謹慎使用阿莫西林膠囊、阿奇霉素膠囊、青霉素V鉀片等藥物進行治療,以減輕、消除局部的炎癥。
4.子宮內膜炎:如果女性在人工流產手術后過早發生性行為,病原體可能侵入體內,進而引發子宮內膜炎,女性可能出現白帶增多、下腹痛等癥狀,女性還可能在陰道出血停止后再次出血。女性應遵醫囑使用頭孢克肟顆粒、替硝唑膠囊、奧硝唑分散片等藥物來治療,促使局部炎癥消退。
5.子宮肌瘤:家族遺傳、體內激素水平異常等因素可能引起子宮肌瘤,女性可能出現陰道異常出血、月經量增多、兩次月經間隔時間縮短、痛經等癥狀。如果本身患有該疾病,女性可能在進行人工流產手術后出現陰道出血停止后二次出血的現象。女性可以在醫生指導下使用醋酸曲普瑞林注射液、注射用醋酸亮丙瑞林微球、米非司酮片等藥物抑制雌激素、孕激素分泌,促使子宮肌瘤變小。
在干預過程中,女性應保持良好的心態,不要過度緊張、焦慮,切忌盲目采用偏方,以免損傷機體。
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