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淋病應該如何治療和用藥呢

淋病應該如何治療和用藥呢

對于淋病的出現大家并不是特別的少見了吧啊,淋病的發生給患者朋友們的健康造成的危害比較可怕,為此我們平時的日常生活當中對于淋病的發生是一定要及時的去正規的醫院進行治療,那么淋病應該如何治療和用藥呢?

淋病是一種極容易傳染和重復感染的性病。常常合并衣原體等感染。淋球菌容易出現耐藥性。易出現合并癥及后遺癥。在治療上應引起足夠重視。自從1935年應用磺胺藥治療淋病,1944年使用青霉素治療淋病,均取得了較好的療效。隨著耐青霉素和耐四環素及其他耐藥菌株的出現,給淋病治療帶來了困難。

一、治療原則:

(一)早期診斷、早期治療;(二)及時、足量、規則的用藥;(三)針對不同的病情采用不同的治療方法;(四)對性伙伴追蹤,同時治療;(五)治療后隨診復查;(六)注意同時有無衣原體,支原體感染及其他STDs感染。

二、治療方案:

(一)淋菌性尿道炎和宮頸炎:普魯卡因青霉素G,480萬單位加入100毫升生理鹽水靜滴;或氨芐青霉素4.0g一次口服也可用針劑靜滴;或羥氨芐青霉素4.0g頓服。上述三種藥物任選一種。對青霉素過敏者,可用四環素0.5g/次,每6小時一次,共服7日;紅霉素類如利君沙、阿齊霉素、羅紅霉素等按說明服用,共服7日。

對產生青霉素酶的淋球菌(PPNG)、即對青霉素耐藥的淋球菌,當耐青霉素淋球菌流行率達到5%以上時使用青霉素應加舒巴坦鈉。另外可選用其它藥物;1.頭孢菌素類,頭孢三嗪3.0g靜滴,頭孢噻肟鈉4.0g靜滴。2.狀觀霉素,亦稱淋必治,2g一次肌肉注射,亦有人主張女性用4g一次肌肉注射。3.喹諾酮類藥物:氟嗪酸,又叫泰利必妥600mg,一次口服,氧氟沙星,200mg靜滴。注:喹諾酮類藥物孕婦與兒童禁用。4.β-內酰胺酶抑制劑和青霉素類藥合劑,優立新為青霉素烷砜和氨芐青霉素合劑,1.5g一次肌肉注射,特滅菌為 哌拉西林鈉加舒巴坦鈉,3.0g一次肌肉注射或靜滴。由于淋病患者中有部分同時合并衣原體感染,我們在治療中常用頭孢曲松鈉3.0g靜滴,口服阿齊霉素,或羅紅霉素250mg,每日兩次。

(二)淋菌性咽炎:頭孢曲松鈉3.0g靜滴;或氧氟沙星250mg口服,一日三次,或復方新諾明1g/次,一日兩次,共7日。

(三)淋菌性直腸炎:頭孢曲松鈉3.0g靜滴,或樂施福定3.0g靜滴,或治菌必妥3.0g靜滴。

(四)淋菌性眼炎成人,水劑青霉素G1000萬單位靜脈滴注,每日一次,共5日。

(五)兒童淋病體重≥45kg者按成人劑量給藥。體重<45kg的兒童按以下方法給藥:頭孢曲松鈉125mg,一次肌肉注射;或樂施福定25mg/kg,一次肌肉注射;或壯觀霉素40mg/kg,一次肌肉注射。

(六)有合并癥淋病:① 淋病合并輸卵管和附睪炎,水劑普魯卡因青霉素G480萬,靜滴,一日兩次,共7天。PPNG引起者,特滅菌3.0g,一日一次,共7次,壯觀霉素2g,肌肉注射每日一次,共10日,或頭孢曲松鈉,治菌必妥,樂施福定任何一種3.0g靜滴,一日一次,共7日。② 播散性淋病:水劑青霉素G1000萬單位靜脈滴注,每日一次,共7日,亦可用頭孢曲松鈉3.0g靜脈注射,每日一次,共7日。

上文給朋友介紹了有關于淋病應該如何治療和用藥呢的問題了,希望我們這些內容的介紹可以給您帶來了一定的幫助,平時的日常生活當中對于淋病的發生是一定要及時的去正規的醫院進行檢查和治療,避免耽誤病情。

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