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細菌性痢疾的常見用藥治療方法

細菌性痢疾的常見用藥治療方法

細菌性痢疾是一種很常見的消化道疾病。在出現這種疾病的危害非常大,平時需要注意調理方法,要注意這種疾病的發展,并且要合理的進行治療,以免造成更多的危害,導致腹部疼痛?造成更多影響,那么,細菌性痢疾的常見用藥治療方法有哪些?

(1)喹諾酮類:該類藥物作用于細菌DNA促旋酶,具殺菌作用,無毒副作用,已成為成人菌痢的首選藥。由于該類藥可影響兒童骨骼發育,學齡前兒童忌用。成人用法如下:吡哌酸每日2G,分3次口服,療程5~7天;諾氟沙星每日600~800MG,分2~3次口服,療程同上;依諾沙星、氧氟沙星和環丙沙星每日皆為600MG,分2次口服,療程3~5天。

(2)磺胺類藥:磺胺藥對痢疾桿菌有抗菌活性,但如與甲氧芐氨嘧啶(TMP)合用,則有協同效果。如復方磺胺甲?唑(SMZ-TMP)片劑,每天2次,每次2片,兒童酌減,療程一周。有嚴重肝病、腎病、磺胺過敏及白細胞減少癥者忌用。近年來耐藥菌已見增多,如療效差或無效時,即應改用其他抗菌藥物。

⑶抗生素:盡量口服給藥。氯霉素、四環素族等抗痢疾桿菌活性差,耐藥菌株日趨增多,因而在廣泛應用抗生素的某些大城市中,不宜以氯霉素或四環素族作為急性菌痢首選藥物,但在農村地區仍可使用。痢特靈對本病仍有效,但嘔吐等副作用較大,部分人不能口服者,可改用慶大霉素或氨芐西林等抗生素。

痢疾桿菌經口進入消化道后,在抵抗力較強的健康人可被胃酸大部分殺滅,即使有少量未被殺滅的病菌進入腸道,亦可通過正常腸道菌群的拮抗作用將其排斥。此外,在有些過去曾受感染或隱性感染的患者,其腸黏膜表面有對抗痢疾桿菌的特異性抗體(多屬分泌性IgA),能排斥痢疾桿菌,使之不能吸附于腸黏膜表面,從而防止菌痢的發生。而當*全身及局部抵抗力降低時,如一些慢性病、過度疲勞、暴飲暴食及消化道疾患等,即使感染小量病菌也容易發病。

痢疾桿菌侵入腸黏膜上皮細胞后,先在上皮細胞內繁殖,然后通過基底膜侵入黏膜固有層,并在該處進一步繁殖,在其產生的毒素作用下,迅速引起炎癥反應,其強度與固有層中的細菌數量成正比,腸上皮細胞壞死,形成潰瘍。菌體內毒素吸收入血,引起全身毒血癥。

中毒性菌痢的發病機制可能是特異性體質對細菌內毒素的超敏反應,產生兒茶酚胺等多種血管活性物質引起急性微循環障礙、感染性休克、DIC等,導致重要臟器功能衰竭,以腦組織受累較重。

大家不要忽視疾病,一定要注意及時的進行診斷,并且要注意調理方法,有效利用保健,日常生活當中,需要注意一些飲食事項,以免造成更多的危害。平時也要注意調理方法,要注意自己的生活方式,盡早的進行治療。

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