患上流腦后應(yīng)該檢查什么呢
流腦簡(jiǎn)單地說(shuō)就是流行性腦脊髓膜炎,孩子患上流腦后,作為父母的不要著急,一定要冷靜。為孩子選擇合適的醫(yī)院和醫(yī)生,及時(shí)檢查,及早治療。同時(shí)要鼓勵(lì)孩子,不要悲觀,傳染給孩子消極情緒。通常患上流腦后,要到醫(yī)院做一下項(xiàng)目的檢查:
1.血象白細(xì)胞總數(shù)明顯增加,一般在2萬(wàn)/mm3左右,高者達(dá)4萬(wàn)/mm3或以上,中性粒細(xì)胞占80%~90%。
2.腦脊液檢查
病程初期僅有壓力增高,外觀正常,典型腦膜炎期,壓力高達(dá)1.96kPa以上,外觀呈混濁或膿樣,白細(xì)胞數(shù)達(dá)每立方毫米數(shù)千至數(shù)萬(wàn),以中性粒細(xì)胞為主,蛋白質(zhì)含量顯著提高,而糖含量明顯減少,有時(shí)可 完全測(cè)不出,氯化物降低,若臨床有腦膜炎癥狀及體征而早期腦脊液檢查正常,應(yīng)于12~24小時(shí)后復(fù)驗(yàn),流腦經(jīng)抗菌藥物治療后,腦脊液改變可不典型。
3.細(xì)菌學(xué)檢查
(1)涂片檢查 用針尖刺破皮膚瘀點(diǎn),擠出少許血液及組織液,涂片染色后鏡檢,陽(yáng)性率高達(dá)80%以上,腦脊液沉淀涂片的陽(yáng)性率為60%~70%,腦脊液不宜擱置太久,否則病原菌易自溶而影響檢出。
(2)細(xì)菌培養(yǎng) 血培養(yǎng)在流腦時(shí)陽(yáng)性率較低,但血培養(yǎng)對(duì)普通型流腦敗血癥期,暴發(fā)型敗血癥及慢性腦膜炎球菌敗血癥診斷甚為重要,故必須注意在應(yīng)用抗菌藥物前采血作細(xì)菌培養(yǎng),并宜多次采血送驗(yàn),腦脊液應(yīng)于無(wú)菌試管內(nèi)離心,取沉渣直接接種于巧克力瓊脂上,同時(shí)注入葡萄糖肉湯中,在5%~10%二氧化碳環(huán)境下培養(yǎng)。
檢查完后聽取醫(yī)生的建議,治療及用藥。同時(shí)要注意孩子的身體狀況,尤其要注意發(fā)燒引起的情況惡化等。
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