肺結核的檢查事項有哪些
肺結核的發(fā)病率是比較高的,大家也都知道肺結核是由于,結核桿菌引起的一種傳染疾病,肺結核的發(fā)生我們一定要到正規(guī)的醫(yī)院接受全方面的檢查,才能夠進一步的確定病情,那么肺結核的檢查事項有哪些?
一、結核菌檢查
是確診肺結核最特異性的方法,痰中找到結核菌是確診肺結核的主要依據(jù)。涂片抗酸染色鏡檢快速簡便,在我國非典型分枝桿菌尚屬少見,故抗酸桿菌陽性,肺結核診斷基本即可成立。直接厚涂片陽性率優(yōu)于薄涂片,為目前普遍采用。熒光顯微鏡檢查適合于大量標本快速檢查。無痰或兒童不會咳嗽,可采用清晨的胃洗液找結核菌,成人亦可通過纖支鏡檢查,或從其涮洗液中查找結核菌。痰菌陽性表明其病灶是開放性的,,具有傳染性。若排菌量多(每毫升10萬個以上),直接涂片易呈陽性,為社會傳染源。痰菌量較少(每毫升1萬個以下),可用集菌法。
培養(yǎng)法更為精確,除能了解結核菌有無生長繁殖能力外,且可作藥物敏感試驗與菌型鑒定。結核菌生長緩慢,使用改良羅氏培養(yǎng)基,通常需4~8周才能報告。培養(yǎng)雖較費時,但精確可靠,特異性高,若涂片陰性或診斷有疑問時,培養(yǎng)尤其重要,培養(yǎng)菌株進一步作藥物敏感性測定,可為治療特別是復治時提供參考。
將標本在體外用聚合酶鏈反應(pcr)法,使所含微量結核菌dna得到擴增,用電泳法檢出。1個結核菌約含1fgdna,40個結核菌即可有陽性結果。該法不必體外預培養(yǎng),特異性強,2天即可出報告,快速、簡便,并可鑒定菌型,不足之處是可能出現(xiàn)假陽性或假陰性。
二、影像學檢查
胸部x線檢查可以發(fā)現(xiàn)肺內病變的部位、范圍、有無空洞或空洞大小、洞壁厚薄等。x線對各類結核病變的透過度不同,通過x線檢查大致能估計結核病灶的病理性質,并能早期發(fā)現(xiàn)肺結核,以及判斷病情發(fā)展及治療效果,有助于決定治療方案。必須指出,不同病因引起的肺內病變,可能呈現(xiàn)相似的x線影像,故亦不能僅憑x線檢查輕易確定肺結核的診斷。
綜合以上文章內容的敘述,大家應該對于肺結核的檢查事項也都有了更多了解,希望大家了解到肺結核的檢查事項之后都會在治療上有了更多的幫助,對于肺結核疾病的發(fā)生我們一定要引起高度的重視,同時也要積極的采取正確的治治療。
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