治療肺結核的藥物有哪些
生活中可能很多人們都知道患上癌癥疾病之后通常都會有化療的治療方法,生活中很多的患者對于治療肺結核疾病的化療藥物都是缺乏了解的,因此很多患者對于這個問題都有一些困擾,那么治療肺結核的藥物有哪些?
1、異煙肼(isoniazid,h)具有殺菌力強、可以口服、副反應少、價廉等優點,能抑制結核菌脫氧核糖核酸(dna)的合成,并阻礙細胞壁的合成。口服后,吸收快,能滲入組織、通過血腦屏障,殺滅細胞內外的代謝活躍連續繁殖或近乎靜止的結核菌。胸水、干酪樣病灶和腦脊液中的藥物濃度也很高。劑量:成人每日300mg(或每日4-8mg/kg),一次口服;對小兒每日5-10mg/kg(每日不超過300mg)。結核性腦膜炎和急性粟粒型結核病,劑量可以加倍(加大劑量時有可能并發周圍神經炎,可用維生素b6每日300mg預防;但大劑量維生素b6也可影響異煙肼的療效,故一般劑量異煙肼不需加用維生素b6)。待急性毒性癥狀緩解后可改回常規用藥劑量。異煙肼可予氣管內或胸腔內給藥。異煙肼在體內通過乙酰化滅活。乙酰化的速度有個體差異。快速乙酰化者血清藥物濃度低,有認為間歇用藥時須加大劑量。
本藥常規劑量很少發生副反應,偶見周圍神經炎、中樞神經系統中毒(抑制或興奮)、肝臟損害(血清谷丙轉氨酶升高)等。單用本藥3個月,痰菌藥有70%耐藥。
2、利福平(rifampin,r)為利福霉素的半合成衍生物,是廣譜抗生素。其殺滅結核菌的機制在于抑制菌體的rna聚合酶,從而阻礙mrna的合成。本藥對細胞內、外代謝旺盛和偶爾繁殖的結核菌(a、b、c菌群)均有作用,常與異煙肼聯合應用。成人每日1次,空腹口服450-600mg。本藥副反應輕微,可有消化道不適、流感癥候群,有時可發生短暫性肝功能損害、轉氨酶升高、黃疸等。近年來一些長效的利福類衍生物陸續問世,如環戊哌嗪利福霉素(rifapentine,dl473,利福噴汀)在*內半衰期長,故每周口服一次,療效與每日服用利福平相仿。螺環***利福霉素(ansamycin,lm427,利用布汀)對某些已對其它抗結核藥物失效的菌株(如鳥-胞內復合型分支桿菌)的作用比利福平強。
3、吡嗪酰胺(pyrazinamide,z)能殺滅吞噬細胞內、酸性環境中的結核菌。劑量:每日1.5g,分3次口服。副反應有高尿酸血癥、關節痛、胃腸道反應和肝損害。
關于治療肺結核疾病的化療藥物在這里為大家做了詳細的介紹,希望能夠給更多的患者帶來幫助,患上肺結核這種疾病大家一定要引起重視,并且一定要到正規的醫院接受治療,這樣才會使疾病得到有效的控制和治療。
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