如何檢查淋病
如果懷疑自己得了淋病,就應該立即到醫(yī)院去就診,向醫(yī)生詳細提供病史和癥狀,這樣可以做到早診斷和早治療。
醫(yī)生覺得有必要時,就會讓病人作淋球菌檢查。
1.涂片檢查:對男性病人,用小棉拭子伸入男性陰莖尿道內2~4厘米,略為轉動后取出,將棉拭子上的分泌物輕輕地均勻地涂在干凈的玻片上,待干后,采用革蘭染色,置于顯微鏡下觀察。如果是淋病,可在白細胞中找到染成紅色的淋病雙球菌。急性期的男性病人,用這種涂片法查菌的陽性率可達到93%~99%。對女性病人,先用陰道窺陰器暴露宮頸口,用棉拭子先揩去宮頸口的膿性分泌物后,再用第二個棉拭子插入宮頸管內1厘米,輕輕轉動并停留10~20秒鐘,讓棉拭充分吸附分泌物,同樣作涂片、染色、檢查。一般來說,由于女性陰道內的細菌復雜,涂片檢查的陽性率不太高,故可靠性不是太強。所以,女性的診斷依據主要靠淋球菌培養(yǎng)。
2. 培養(yǎng)法:培養(yǎng)淋球菌的培養(yǎng)基有血液瓊脂和巧克力瓊脂,內含少量多黏菌素B以抑制其他細菌生長,男女病人取標本的方法同上。把分泌物涂于培養(yǎng)基上,培養(yǎng)條件是在5%~10%二氧化碳環(huán)境,36℃溫度,相對濕度80%以上,培養(yǎng)24~48小時即可看結果。培養(yǎng)出來的菌落可用氧化酶試驗、糖發(fā)酵試驗或熒光抗體試驗來加以鑒別。
臨床上診斷淋病的依據主要有三點:①有婚外性交史或配偶感染史;②有淋病的癥狀和體征;③尿道口或子宮頸口分泌物涂片發(fā)現有淋球菌或經培養(yǎng)證實。尤其第3點是很重要的診斷依據。對病史和癥狀都比較支持的可疑病人,如一次培養(yǎng)沒有發(fā)現淋球菌,則應該多作幾次培養(yǎng)。
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