破傷風針:正確認識與使用方法!
破傷風是一種由破傷風桿菌引起的嚴重感染性疾病,常見于沒有接種破傷風疫苗或傷口處理不當的情況下。對于一般人來說,可能并不清楚什么情況下需要打破傷風針,有何作用以及如何正確使用。這篇文章將給讀者一個正確認識破傷風針的綜合解讀。
破傷風針的作用主要是通過被動免疫或主動免疫的方式來獲得保護。被動免疫是指注射抗破傷風球蛋白,通常有兩種常用制劑:破傷風抗毒素(TAT,來自馬)和傷風免疫球蛋白(TIG,來自人)。前者需要皮膚過敏測試,后者不需要。這兩種制劑的價格都在幾十元左右,并在大多數人的經濟能力范圍內。
需要注意的是,破傷風抗毒素和傷風免疫球蛋白并不是破傷風疫苗。所謂破傷風疫苗是指破傷風毒素制劑,而不是抗毒素。破傷風疫苗是通過一系列的接種和注射來獲得免疫保護的。然而,很多人并沒有嚴格按照疫苗接種制度來完成免疫過程,或者無法確認是否達到有效保護期。因此,在臨床上,大多數人仍然傾向于選擇被動免疫來保護自己。
通常情況下,只有在傷口較深且有可能沾染泥土或被鐵銹器物扎傷時才需要打破傷風針。如果只是被非鐵銹器物劃傷表皮,只要做好適當的清創,可以選擇不打。然而,由于感染破傷風后果嚴重,目前越來越多的患者在外傷后都會選擇打破傷風針。
打破傷風針的最佳時間是傷口發生后的24小時內,但仍然在此時間之后注射也是有價值的。破傷風抗毒素的保護時間約為2-3天,傷風免疫球蛋白的保護時間約為2-3周。盡管目前還沒有絕對的結論,但一般認為超過這個時間后再次面臨感染的風險,需要重新注射。
對于主動免疫來說,破傷風針的保護時間相對復雜。一般情況下,在最后一次接種破傷風疫苗之后的3年內受傷,不需要再次注射破傷風毒素。如果超過3年,應該在嚴重受污染的傷口注射一次加強劑量,并視情況酌情注射破傷風抗毒素或傷風免疫球蛋白。需要注意的是,雖然在注射破傷風抗毒素或傷風免疫球蛋白的同時可能感染破傷風毒素來獲得主動免疫,但此舉僅限于個體情況,由于醫院和其他原因,并沒有普遍采取這種措施,仍然以被動免疫為主。
對于孕婦來說,破傷風抗毒素或傷風免疫球蛋白的毒理作用尚不清楚,需要小心使用。然而,破傷風毒素(和破傷風疫苗)是相對安全的。一般來說,如果孕婦之前注射過破傷風毒素,只需在懷孕早期,最遲在分娩前3周注射破傷風毒素,抗體就可以通過胎盤傳遞給胎兒,以達到預防新生兒破傷風的目的。如果之前沒有注射破傷風毒素,應在第一次注射后的4周再次接種加強劑量。
綜上所述,破傷風針是預防或治療破傷風的重要手段之一。在受傷后,我們應該根據傷口的性質和情況來判斷是否需要打破傷風針,從而保護自己免受破傷風感染的危險。當然,具體的使用方法和劑量還需要根據個體情況來醫生進行咨詢和決定。
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