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淋病有效的治療方法有哪些

淋病有效的治療方法有哪些

大家都知道,淋病是一種與性生活密切相關的疾病,患上淋病,不僅會傷害患者的心理以及身體健康,還有可能會影響到夫妻感情以及正常的性生活,那么對于淋病應該如何進行有效的治療呢?相信這是大家都十分關心和在意的問題吧,下面就讓我們一起來看一下吧。

1、一般療法

(1)性隔離:禁止性生活。

(2)休息:伴有高熱,嚴重合并癥的std患者要適當休息,必要時應臥床休息。

(3)維持水,電解質,糖水化合物的必須與平衡,補充高糖,高蛋白飲食。

2、全身療法

(1)治淋藥物的評價和適應證:治療淋病的藥物很多,但應以高效、安全和價格適宜為原則進行選擇。

①青霉素類:通過破壞菌壁合成而起殺菌作用。此類藥物適于治療非耐青霉素酶的淋球菌(ppng)引起的淋病,是本病的ldquo;標準療法rdquo;。然而,在治療前不作藥敏試驗,將其作為常規療法是不適當的,當ppng菌株的流行率大于5%時,不應采用青霉素類治療,而應選用其他制劑。加服丙磺舒的目的是減慢青霉素自腎臟排出,并減少其與血漿蛋白結合,提高血內水平,延長半衰期,以充分發揮其抗菌作用。

②beta;-內酰胺酶抑制劑:ppng菌株對青霉素和一些頭孢菌素耐藥的原因,主要是產生了beta;-內酰胺酶所致。棒酸和青霉烷砜是抗菌活性很弱的化合物,與含beta;-內酰胺環的抗生素聯合應用時,通過抑制-內酰胺酶,保護抗生素免受破壞,可抑制ppng菌株的生長,但對非ppng菌株則不發揮顯著意義的作用。

棒酸和青霉烷砜的藥代動力學特點分別與阿莫西林(羥氨芐青霉素)和氨芐西林(氨芐青霉素)相似,各適于與后者聯合使用。

③氨基糖甙類和氨基環狀糖醇類:主要作用為抑制菌體蛋白合成。用于治療對青霉素耐藥或過敏的患者。前一類常用者有慶大霉素(gentamycin)、卡那霉素(kanamycin)、 阿米卡星(丁胺卡那霉素)和 奈替米星(乙基西梭霉素);后一類藥物主要是大觀霉素(淋必治),它對ppng菌株和非ppng菌株引起的單純型淋病的治愈率高達98%以上,對有合并癥型淋病也有極佳的療效;并且,該藥與青霉素和頭孢菌素類不產生交叉耐藥性,使用安全,是治療淋病的最佳藥物之一。

目前,在一些地區已出現了耐大觀霉素的淋球菌菌株。其換代產品 trospectomycin的抗菌譜較大觀霉素寬,包括gram陽性菌、陰性菌、厭氧菌和衣原體,并且,它的組織內濃度更高,半衰期更長,因此對淋病效果更好,還對衣原體性尿道炎有較好的療效。

④頭孢菌素類:具有破壞菌壁和抑制菌體蛋白合成的作用。雖也屬于含beta;-內酰胺環的抗生素,但它們對beta;-內酰胺酶比較穩定或十分穩定,因此,對ppng菌株和染色體介導的耐藥菌株所致的淋病,常能有效地取代青霉素類。大觀霉素耐藥菌株的出現使它們成為可行性代用品。

常用的頭孢菌素有頭孢唑林(cefazolin)、頭孢西丁(cefoxitin)、頭孢呋辛(西力欣)、頭孢噻肟(cefotaxime)、頭孢哌酮(先鋒必)、頭孢唑肟(益保世靈)、頭孢他啶(復達欣)和 頭孢曲松(頭孢三嗪)。其中以頭孢曲松(頭孢三嗪)和頭孢他啶療效較佳。拉氧頭孢(氧雜頭霉唑)在腦脊液中濃度很高,很適于治療淋菌性腦膜炎。

⑤氟喹諾酮類:通過抑制dna旋轉酶而抑制菌體dna及蛋白合成。治療淋病常用的制劑有諾氟沙星(氟哌酸)、依諾沙星(氟啶酸)、 氧氟沙星(氟嗪酸)和環丙沙星(環丙氟哌酸)等。在體外試驗中,它們對ppng菌株和非ppng菌株均有良好的抗菌作用。據報告,諾氟沙星(氟哌酸)對單純型淋病的治愈率為97%,依諾沙星(氟啶酸)、氧氟沙星(氟嗪酸)和環丙沙星(環丙氟哌酸)治療淋病的效果很好,對衣原體感染也有一定的療效。

近年,又有一種新藥氟羅沙星(多氟哌酸)問世,它抗菌譜廣,血清半衰期長,每天口服1次即可。

⑥四環素類:通過抑制菌體蛋白的生物合成而發揮作用。對淋病也有較好的療效,但不作為一線用藥。常用的有四環素(tetracycline)、多西環素(強力霉素)和 米諾環素(美滿霉素)等。

⑦大環內酯類:抑制菌體蛋白的生物合成。不作為一線用藥,主要用作四環素類的替代品。近來報告,阿奇霉素(azithromycin)單劑量1.0g對無合并癥淋病的治愈率為96.4%,對同時合并衣原體感染的治愈率為100%。

⑧氯霉素類:抑制菌體蛋白的生物合成。常用甲砜霉素(將克)單劑量2.5g,對無合并癥淋病的治愈率為93%。

⑨林可霉素類:在體內組織濃度高,低毒,安全,對厭氧菌有良效。常用克林霉素(氯潔霉素)治療盆腔炎。

⑩利福霉素類:對gram陰性和陽性菌的作用均很強,且對麻風桿菌、病毒、衣原體感染有效。常用藥物有利福平(rifampin)和利福定(rifamdin)等。

以上就是小編為大家介紹的淋病的有效治療方法,希望能夠對大家有所幫助,廣大朋友們在日常生活中一定要做好淋病的預防工作,同時患者也要注意保持良好的心態,及時去正規醫院接受治療,及時緩解自己的病情,及時恢復身體健康。

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