霍亂疾病發生如何診斷
患上了霍亂疾病的現象在我們的身邊并不是特別的少見了吧,霍亂疾病的發生給患者朋友們的健康造成的危害比較嚴重,為此平時的日常生活當中對于霍亂疾病的發生是一定要及時的去治療,那么霍亂疾病的發生如何診斷呢?
霍亂(cholera)是由霍亂弧菌引起的急性腸道傳染病。臨床表現輕重不一,輕者僅有輕度腹瀉;重者劇烈吐瀉大量米泔水樣排泄物,并引起嚴重脫水、酸鹼失衡、周圍循環衰竭及急性腎功能衰竭。
霍亂自古以來即在印度恒河三角洲呈地方性流行,1817~1923年百余年間發生過六次世界大流行。于1883年第五次大流行中,koch從埃及患者糞便中首次發現了霍亂弧菌。1905年cotschlich 在埃及西奈半島el-tor檢疫站從麥加朝圣者尸體分離出類似霍亂弧菌菌株,命名為el—tor弧菌,后將el-tor弧菌所致疾病稱為副霍亂。由于兩種弧菌的形態和血清學特性基本一樣,臨床表現及防治也完全相同,故1962年5月第十五屆世界衛生大會決定將兩者所致的疾病統稱為霍亂。1820年該病傳入我國,解放前每次世界大流行均波及我國,曾引起上百次大小流行,解放后幾乎絕跡,但近年與國外交往頻繁,極易從國外再度傳入。
霍亂疾病的發生如何診斷
(一)流行病學資料 發病前1周內曾在疫區活動,并與本病患者及其排泄污染物接觸。
(二)臨床表現 具有劇烈的“米泔水”樣腹瀉、嘔吐、嚴重脫水等表現者應想到本病;對于流行期間無其它原因可解釋的瀉吐患者應作為疑似病例處理;對離開疫區不足5天發生腹瀉者也應按上述診斷。
(三)實驗室檢查 霍亂確診有賴于實驗室檢查:1.血液檢查 紅細胞總數和血球壓積增高,白細胞數可達15~60×109/l,分類計數中性粒細胞和大單核細胞增多。血清鈉、鉀降低,輸液后更明顯,但多數氯化物正常,并發腎功能衰竭者血尿素氮升高。2.細菌學檢查 采集患者新鮮糞便或嘔吐物懸滴直接鏡檢,可見呈穿梭狀快速運動的細菌,涂片染色鏡檢見到排列呈魚群狀革蘭陰性弧菌,暗視野下呈流星樣運動,可用特異血清抑制。熒光抗體檢查可于1~2小時出結果,準確率達90%。細菌培養可將標本接種于鹼性蛋白胨增菌,后用選擇培基分離,生化試驗鑒定。3.血清學檢查 抗菌抗體病后5天即可出現,兩周達高峰,故病后2周血清抗體滴度1:100以上或雙份血清抗體效價增長4倍以上有診斷意義。其它如酶聯免疫吸附試驗,殺弧菌試驗也可酌情采用。
霍亂屬于毒素介導性腹瀉,須與其它病原體所引起的腸毒素性、侵襲性及細胞毒性急性感染性腹瀉病相鑒別,如急性菌痢、大腸桿菌性腸炎、空腸彎曲菌腸炎、細菌性食物中毒和病毒性胃腸炎等。
經過上文內容的介紹,大家現在是對于霍亂疾病的發生如何診斷這個問題都已經明白了呢,希望上文內容能夠給您帶來了一定的幫助,平時的日常生活當中對于霍亂疾病的發生我們是一定要高度重視起來,積極的去進行治療。
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