傷寒這個疾病發病機理概述
對于傷寒這個疾病的出現大家并不是特別的少見了吧啊,傷寒疾病的發生嚴重的危害了患者朋友們的健康身體及正常生活,為此我們大家對于這個疾病一定要及時的去進行治療,那么傷寒這個疾病的發病機理是什么樣的呢?
傷寒(typhoid fever)是由傷寒桿菌引起的急性傳染病,以持續菌血癥,網狀內皮系統受累,回腸遠端微小膿腫及潰瘍形成為基本病理特征。典型的臨床表現包括持續高熱,腹部不適,肝脾腫大,白細胞低下,部分病人有玫瑰疹和相對緩脈。本病又稱為腸熱病(enteric fever)。但本病的臨床表現主要系病原經血播散至全身全器官,而并非腸道局部病變所引起。
傷寒這個疾病的發病機理
傷寒桿菌隨污染的水或食物進入消化道后,一般可被胃酸殺滅,若入侵病菌數量較多,或胃酸缺乏時,致病菌可進入小腸,侵入腸粘膜,此時部分病菌即被巨噬細胞吞噬并在其胞漿內繁殖,部分則經淋巴管進入回腸集合淋巴結,孤立淋巴濾泡及腸系膜淋巴結中生長繁殖,然后再由胸導管進入血流而引起短暫的菌血癥,即原發菌血癥期,此階段病人并無癥狀,相當于臨床上的潛伏期。
傷寒桿菌隨血流進入肝,脾,膽囊,腎和骨髓后繼續大量繁殖,再次進入血流,引起第二次嚴重菌血癥并釋放強烈的內毒素,產生發熱,全身不適等臨床癥狀,出現皮膚玫瑰疹和肝,脾腫大等,此時相當于病程的第1~2周,毒血癥狀逐漸加重,血培養常為陽性,骨髓中傷寒桿菌最多,持續時間較長,故培養陽性率最高。病程第2~3周,傷寒桿菌繼續隨血流散播至全身各臟器與皮膚等處,經膽管進入腸道隨糞便排出,經腎臟隨尿液排出,此時糞便,尿液培養可獲陽性。經膽管進入腸道的傷寒桿菌,部分穿過小腸粘膜再度侵入腸壁淋巴組織,在原已致敏的腸壁淋巴組織中產生嚴重的炎癥反應和單核細胞浸潤,引起壞死,脫落而形成潰瘍,若波及病變部位血管可引起出血,若侵及肌層與漿膜層則可引起腸穿孔,此外,傷寒桿菌也可在其他組織引起化膿性炎癥如骨髓炎、腎膿腫、膽囊炎、腦膜炎、心包炎等。
病程第4周開始,*產生的免疫力漸次加強,表現為體液免疫和細胞免疫功能增強,吞噬細胞作用加強等,傷寒桿菌從血流與臟器中逐漸消失,腸壁潰瘍漸趨愈后,疾病最終獲得痊愈。少數病例可能由于免疫功能不足等原因,潛伏在體內的傷寒桿菌可再度繁殖并侵入血流引起復發。
大家現在是否對于傷寒這個疾病的發病機理是什么樣的這個問題都已經明白了呢,希望這些能夠給您帶來了一定的幫助,平時的日常生活當中對于傷寒疾病的發生一定要重視起來,積極的去做好相關的預防措施,避免受到傷害。
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