專家講述出血熱的常見癥狀表現
生活中有很多的人會出現出血這種疾病,這種疾病在出現之后,會造成患者的身體疼痛,還會出現胸悶,惡心嘔吐的現象,嚴重的影響到了患者的身心健康,平時生活中,大家需要注意這種疾病的癥狀表現,那么,出血熱的常見癥狀表現都有哪些呢?
臨床表現
各種病毒性出血熱,臨床表現雖有差異,但都有以下幾種基本表現。
1.發熱
這是本組疾病最基本的癥狀,不同的出血熱,發熱持續的時間和熱型不完全相同。以蚊為媒介的出血熱多為雙峰熱,各種癥狀隨第二次發熱而加劇,流行性出血熱,則多為持續熱。
2.出血及發疹
各種出血熱均有出血、發疹現象,但出血、發疹的部位、時間和程度各不相同,輕者僅有少數出血點及皮疹,重者可發生胃腸道、呼吸道或泌尿生殖系大出血。
(1)流行性出血熱在發病1~5天的發熱期,呈急性病容,面、頰及上胸部充血、潮紅,眼結膜充血。如酒醉貌,皮膚黏膜可見細小出血點,常分布于上腭、眼結膜、腋下及腋前后,呈簇集性分布或條狀排列;部分病人在穿刺和壓迫部位可見淤斑,咽部多充血,結膜囊顯著水腫,95%以上病人束臂試驗陽性。到發病5~8天的低血壓期各種癥狀加劇,此時充血現象消退,而出血現象加重,皮膚黏膜出血點增多,可融合成淤斑,同時可伴發消化道出血、肺出血等。進入少尿期(多在病后第8~12天)時,出血現象更為顯著,壓迫部皮膚可見大片淤斑,并可發生腔道大出血,如咯血、嘔血、便血、鼻出血等。
(2)登革出血熱登革病毒可引起無出血傾向的登革熱,但近20年來,在東南亞地區的登革熱,常伴有嚴重的出血和休克的重癥流行,稱為“登革出血熱”。登革出血熱是一種臨床綜合征,其主要癥狀有高熱、肝脾大、休克和出血現象,多數病人在四肢、面部、腋下和軟腭見有散在性淤點,有時融合成淤斑。此外,尚可發生紅斑、斑丘疹及風團樣皮疹,有些病人可發生鼻血、牙齦出血、胃腸出血和血尿等。
(3)新疆出血熱發熱時伴有面頸及上胸部皮膚充血、潮紅,在胸、背、腋下、面部、頸部及四肢有淤點及淤斑,在腋下多呈條索狀排列;出血點是上身多,下身少,眼、軟腭及齒齦亦有淤點,注射部位可見血腫及淤斑,眼球結膜有水腫。
(4)遠東出血熱由蟲媒病毒所致,其傳播媒介為嚙齒動物,主要流行于美洲及朝鮮,突然發病。初起有發熱、頭痛、腰痛等全身癥狀,在結膜和皮膚(尤其是腋部)出現淤點。
(5)阿根廷出血熱該病由蟲媒病毒的Junin病毒所致,其傳播媒介為螨,有發熱、頭痛、腰痛、齒齦及鼻出血等。
(6)玻利維亞出血熱系由蟲媒病毒的Machup病毒所致,其傳播媒介是嚙齒動物,初起有發熱、頭痛、關節痛和肌肉痛,部分病人皮膚感覺過敏,即使受光線照射后也能使皮膚產生疼痛,有明顯結膜炎,眼眶周圍水腫,但皮膚黏膜無瘀點,可有胃腸道出血,恢復期可發生彌漫性脫發。
3.低血壓休克
各種出血熱均可發生休克,但發生的頻率和程度有很大的差異。流行性出血熱休克發生最多而且嚴重。
4.腎功能衰竭
以流行性出血熱的腎損害最為嚴重,其他出血熱也可有不同程度的腎損害,但多輕微,僅表現為輕到中度的蛋白尿。
溫馨提示,很多的患者在出現了這種疾病之后,會出現身體發熱,對患者的身心健康危害很大,因此大家需要注意這種疾病的癥狀表現,而且,也要注意出現頭痛腰痛后的一些診治方法,避免出現休克,影響到患者的生命健康。
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