談談肺結核都有哪些特點呢
雖然說肺結核是生活中比較常見的疾病,然而人們對于這項疾病的了解卻并不多,因為肺結核的類型有許多種,不同類型的癥狀就有不同的特點,在治療的時候就需要采取不同的方案,所以患者們需要特別注意增進知識,多一些正確的護理方法,那么,肺結核都有哪些特點呢?
⒈原發性肺結核:本病初期,多無明顯癥狀。或起病時略有發熱、輕咳或食欲減退;或發熱時間可達2~3周,伴有精神不振、盜汗、疲乏無力、飲食減退、體重減輕等現象;也有的發病較急,尤其是嬰幼兒,體溫可高達39℃~40℃,持續2~3周,以后降為低熱。兒童可伴有神經易受刺激、容易發怒、急噪、睡眠不好,甚至腹瀉、消化不良等功能障礙表現。肺部檢查多無明顯的陽性體征,只有在病灶周圍有大片浸潤或由于支氣管受壓造成部分或全肺不張時可叩出濁音,聽到呼吸音減低或局限性干濕羅音。
⒉血行播散性肺結核:急性患者起病多急,有高熱(稽留熱或馳張熱),部分病例體溫不太高,呈規則或不規則發熱,常持續數周或數月,多伴有寒戰、周身不適、精神不振、疲乏無力及全身衰弱;常有咳嗽,咳少量痰,氣短,肺部結節性病灶有融合趨向時可出現呼吸困難;部分病人有胃腸道癥狀,如胃納不佳、腹脹、腹瀉、便秘等;少數病人并存結核性腦膜炎,急性粟粒性肺結核并存腦膜炎者可占67.7%,常有頭疼、頭暈、惡心、嘔吐、羞明等癥狀。亞急性血行播散性患者的癥狀不如急性顯著而急驟;不少病人有反復的、階段性的發熱畏寒,或者有慢性結核中毒癥狀,如微汗、失眠、食欲減退、消瘦等;有些病人有咳嗽、胸痛及血痰,但均不嚴重。慢性血行播散性肺結核由于病程經過緩慢,機體抵抗力較強,代償功能良好,癥狀不如亞急性明顯。
⒊繼發性肺結核:發病初期一般可無明顯癥狀。病變逐漸進展時,可出現疲乏、倦怠、工作精力減退、食欲不振、消瘦、失眠、微熱、盜汗、心悸等結核中毒癥狀。但大多數病人因這些癥狀不顯著而往往察覺不到。如病變不斷惡化,活動性增大,才會出現常見的全身和局部癥狀,如發燒、胸痛、咳嗽、吐痰、咯血等。
大葉性干酪性肺炎發病很急,類似大葉性肺炎。患者有高熱、惡寒、咳嗽、吐痰、胸痛、呼吸困難、痰中帶血等現象,可呈39℃~40℃的稽留熱,一般情況迅速惡化,并可出現紫紺。胸部陽性體征可有胸肌緊張、濁音、呼吸音粗糙或減弱,或呈支氣管肺泡音,背部尤其肩胛間部有大小不等的濕羅音等。
慢性病例多數表現為慢性病容,營養低下;一般有反復出現的結核中毒癥狀及咳嗽、氣短或紫紺等;慢性經過,病變惡化、好轉與靜止交替出現,隨著病情的不斷演變,代償機能逐步喪失。體征可見胸廓不對稱,氣管因廣泛纖維性變而移向患側。患側胸廓凹陷,肋間隙狹窄,呼吸運動受限,胸肌萎縮,病變部位叩濁,而其它部位則有肺氣腫所致的“匣子音”。局部呼吸音降低,可聽到支氣管呼吸音或空洞性呼吸音,并有干濕羅音,肺下界可降低,心濁音界縮小。肺動脈第二音可因肺循環壓力增高而亢進。有的病人可出現杵狀指。
溫馨提示,由于肺結核的類型有很多種,在治療的時候患者一定要特別注意檢查方案,積極地調整好心態,配合醫生做好治療,如果盲目的選擇一些治療偏方,不見風險系數較高,同時也會直接影響到科學治療方式,會讓患者的身體更加虛弱。
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