傷寒的臨床診斷標準是什么呢
現代社會物質豐富,人們的生活越來越好,在享受生活的同時也對健康問題的關注越來越密切。為了自身的健康,我們的確需要了解各種各樣的疾病,特別是類似于傷寒的常見傳染疾病,由于對該病不了解,人們常常把傷寒和其他疾病混淆。所以,我們應該對傷寒的臨床診斷標準有所了解
1.病毒感染 此類患者起病較急,大都會出現上呼吸道癥狀,常無緩脈、脾大或玫瑰疹,傷寒的病原與血清學檢查均為陰性,常在1~2周內自愈。
2.斑疹傷寒 流行性斑疹傷寒多見于冬春,地方性斑疹傷寒多見夏秋。一般起病較急,脈搏較速,多有明顯頭痛。第5~6病日出現皮疹,數量多且可有出血性皮疹。外斐反應陽性。治療后退熱比傷寒快。
3.急性病毒性肝炎 傷寒并發中毒性肝炎易與病毒性肝炎相混淆,但前者肝功能損害較輕,有黃疸者黃疸出現后仍發熱不退,并有傷寒的其他特征性表現,且肝炎病原學及血清學檢查均為陽性。
4.鉤端螺旋體病 本病有疫水接觸史,臨床表現有眼結合膜充血,全身酸痛,尤以腓腸肌疼痛與壓痛為著,腹股溝淋巴結腫大等;外周血白細胞數增高。確診有賴于相關的病原學及血清學檢查。
5.急性粟粒性肺結核 患者多有結核病史或與結核病患者密切接觸史。發熱不規則,常伴盜汗、脈搏增快、呼吸急促等。發病2周后Χ線胸片檢查可見雙肺有彌漫的細小粟粒狀病灶。
6.布氏桿菌病 患者有與病畜(牛、羊、豬)接觸史,或有飲用未消毒的乳制品史。本病起病緩慢,發熱多為波浪型,退熱時伴大汗,并有關節痛或肌痛等癥狀。病程遷延,易于復發。確診須有血液或骨髓培養出病原體、布氏桿菌凝集試驗陽性。
7.敗血癥 少部分敗血癥患者的白細胞計數不增高,可與傷寒混淆。敗血癥多有原發病灶,熱型多不規則,常呈弛張熱,伴寒戰,無相對緩脈。白細胞總數雖可減少,但中性粒細胞升高,血培養可分離出致病菌。
8.其他 瘧疾、惡性組織細胞病、風濕熱以及變應性亞敗血癥等,有時需進行鑒別。
以上就是傷寒的臨床診斷標準。每個人都有患病的可能,無論患上什么病都會對人造成困擾,使人痛苦不堪。為了健康,我們需要對各種疾病有所了解,這樣才能在疾病來臨時有所準備,冷靜應對。希望大家看完上述關于傷寒的資料后,能加深對傷寒的了解
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