炭疽病的臨床表現(xiàn)癥狀
炭疽病可能很多人都沒(méi)聽說(shuō)過(guò),怎么生活中還會(huì)有這樣的疾病,這是一個(gè)很怪的疾病,對(duì)于患者的危害和影響也是很大的,所以我們要積極的治療這個(gè)疾病,前提是要了解炭疽病的臨床癥狀表現(xiàn)有哪些?
炭疽有哪些臨床類型?其臨床表現(xiàn)如何?
臨床上常依感染途徑不同分為體表感染型、經(jīng)口感染型和吸入感染型三種,腦膜炎型炭疽和炭疽敗血癥則往往是以上三型的繼發(fā)癥。
(一)體表感染型炭疽:本型最為多見,又稱為皮膚炭疽。起病時(shí)面、頸、手或前臂等暴露部位的皮膚出現(xiàn)紅斑、丘疹、水皰、周圍組織腫脹及浸潤(rùn),繼而中央壞死形成潰瘍性黑色焦痂,焦痂周圍皮膚發(fā)紅,腫脹,疼痛不顯著。引流該部位的淋巴結(jié)腫大且常化膿,伴有發(fā)熱、頭痛、關(guān)節(jié)痛等,少數(shù)嚴(yán)重病例的感染局部呈大片水腫和壞死。常有淋巴結(jié)及附近淋巴腺炎。數(shù)日后,形成大面積潰瘍,組織壞死,全身癥狀明顯,或有高熱、寒戰(zhàn)、嚴(yán)重者可續(xù)發(fā)敗血癥。
(二)經(jīng)口感染型炭疽:又稱腸炭疽。食用感染了炭疽熱桿菌,且沒(méi)有煮熟的肉類是此類炭疽熱的主要傳播渠道。急性起病,發(fā)熱,腹脹,劇烈疼痛,腹瀉,通常為血樣便或血水樣便?捎袗盒摹I吐、嘔吐物中含血絲及膽汁。可累及消化道以外系統(tǒng)。有的患者腸粘膜壞死,出現(xiàn)便血癥狀。腸型炭疽患者最終往往死于大出血、電解液失調(diào),以及并發(fā)性休克。其病死率約為25%以上。
(三)吸入感染型:又稱肺炭疽。在《傳染病防治法》中此病的處理與甲類傳染病一樣。本病一般無(wú)明顯前驅(qū)癥狀,病入高熱,呼吸困難,可有胸痛及咳嗽,咯粘液血痰。肺部體征常只有散在的細(xì)濕羅音。常見胸腔積液。X光透視可見肺門縱隔增厚。若鼻腔膜損傷,亦可引起原發(fā)性炭疽腦膜炎,起病急,常有劇烈頭痛或錯(cuò)迷表現(xiàn)。此型預(yù)后不良,病死率可達(dá)30%以上。
(四)腦膜炎型炭疽:此型一般為繼發(fā)性或并發(fā)癥,而皮膚型炭疽合并腦膜炎者少見,約少于5%;原發(fā)性腦膜炎(無(wú)特異感染途徑)的病例也有報(bào)告,可能系鼻咽腔損傷,吸入的炭疽芽胞直接經(jīng)此處進(jìn)入血液至腦而發(fā)病。此型炭疽起病急劇,有劇烈頭痛、嘔吐、不安等表現(xiàn),繼之可發(fā)生譫妄、昏迷及死亡。大多數(shù)病人有明顯的腦膜刺激征候。病程很快,常于2~4天內(nèi)迅速死亡。
(五)炭疽敗血癥:多數(shù)為繼發(fā),也可能直接發(fā)生。嚴(yán)重的出現(xiàn)全身中毒癥狀和高熱、寒戰(zhàn)表現(xiàn)甚至感染性休克或彌漫性血管內(nèi)凝血(DIC)表現(xiàn)。皮膚有出血或大片淤斑,腔道中出現(xiàn)活動(dòng)性出血,隨后迅速出現(xiàn)呼吸與循環(huán)衰竭。在循環(huán)血液中可檢出大量炭疽芽胞桿菌。
上面文章內(nèi)容講述了炭疽病的臨床癥狀表現(xiàn),希望這些內(nèi)容能幫助人們及時(shí)的發(fā)現(xiàn)疾病,任何疾病只有做到早發(fā)現(xiàn)早治療,才會(huì)更加有利于疾病的恢復(fù),所以我們要重視多學(xué)習(xí)一些關(guān)于炭疽病的疾病常識(shí),以備不時(shí)之需。
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