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炭疽的臨床表現

炭疽的臨床表現

在日常生活當中說到炭疽桿菌有些人可能還沒聽說過,這是一種傳染性疾病,對于人類來說危害性非常嚴重,聽說過這種疾病的,都知道特別嚇人,所以我們要了解一下這種疾病的基本常識,那么炭疽的臨床表現有哪些呢?讓我們來介紹一下。

炭疽有哪些臨床類型?其臨床表現如何?

臨床上常依感染途徑不同分為體表感染型、經口感染型和吸入感染型三種,腦膜炎型炭疽和炭疽敗血癥則往往是以上三型的繼發癥。

(一)體表感染型炭疽:本型最為多見,又稱為皮膚炭疽。起病時面、頸、手或前臂等暴露部位的皮膚出現紅斑、丘疹、水皰、周圍組織腫脹及浸潤,繼而中央壞死形成潰瘍性黑色焦痂,焦痂周圍皮膚發紅,腫脹,疼痛不顯著。引流該部位的淋巴結腫大且常化膿,伴有發熱、頭痛、關節痛等,少數嚴重病例的感染局部呈大片水腫和壞死。常有淋巴結及附近淋巴腺炎。數日后,形成大面積潰瘍,組織壞死,全身癥狀明顯,或有高熱、寒戰、嚴重者可續發敗血癥。

(二)經口感染型炭疽:又稱腸炭疽。食用感染了炭疽熱桿菌,且沒有煮熟的肉類是此類炭疽熱的主要傳播渠道。急性起病,發熱,腹脹,劇烈疼痛,腹瀉,通常為血樣便或血水樣便。可有惡心、嘔吐、嘔吐物中含血絲及膽汁。可累及消化道以外系統。有的患者腸粘膜壞死,出現便血癥狀。腸型炭疽患者最終往往死于大出血、電解液失調,以及并發性休克。其病死率約為25%以上。

(三)吸入感染型:又稱肺炭疽。在《傳染病防治法》中此病的處理與甲類傳染病一樣。本病一般無明顯前驅癥狀,病入高熱,呼吸困難,可有胸痛及咳嗽,咯粘液血痰。肺部體征常只有散在的細濕羅音。常見胸腔積液。X光透視可見肺門縱隔增厚。若鼻腔膜損傷,亦可引起原發性炭疽腦膜炎,起病急,常有劇烈頭痛或錯迷表現。此型預后不良,病死率可達30%以上。

(四)腦膜炎型炭疽:此型一般為繼發性或并發癥,而皮膚型炭疽合并腦膜炎者少見,約少于5%;原發性腦膜炎(無特異感染途徑)的病例也有報告,可能系鼻咽腔損傷,吸入的炭疽芽胞直接經此處進入血液至腦而發病。此型炭疽起病急劇,有劇烈頭痛、嘔吐、不安等表現,繼之可發生譫妄、昏迷及死亡。大多數病人有明顯的腦膜刺激征候。病程很快,常于2~4天內迅速死亡。

(五)炭疽敗血癥:多數為繼發,也可能直接發生。嚴重的出現全身中毒癥狀和高熱、寒戰表現甚至感染性休克或彌漫性血管內凝血(DIC)表現。皮膚有出血或大片淤斑,腔道中出現活動性出血,隨后迅速出現呼吸與循環衰竭。在循環血液中可檢出大量炭疽芽胞桿菌。

上面為我們大家提到炭疽的臨床表現,想必我們大家有一些了解吧,對于這種傳染性疾病,應該引起大家的注意,在平常的時候要多注意各方面的衛生,如果發現有異常請及時到醫院進行檢查與治療,避免這種疾病給大家帶來的危害。

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