流腦疾病的診斷方法概述
流腦的發(fā)生讓患者承受太多的痛苦,患有流腦這個疾病是不能夠盲目治療的,要在患病的時候及時診斷確診,及早的采取治療措施,也只有這樣才能夠早一點遠離流腦疾病擁有健康,一起來了解流腦的診斷方法到底是什么?
一、流行病學史
冬春季節(jié)和流行地區(qū)內(nèi),兒童患病者最為多見。有些患者在發(fā)病前7天有明顯密切接觸史。
二、臨床表現(xiàn)
突然寒戰(zhàn)、高熱、惡心、嘔吐、流涕、鼻塞、咽痛、全身疼痛、頭痛加重。
面色蒼白、四肢發(fā)涼、皮膚發(fā)花并有散在的小出血點、唇周及指端青紫、唇周單純皰疹。
煩躁不安、譫妄、昏迷或驚厥。
皮膚、粘膜瘀點典型或融合成瘀斑,血壓明顯下降、脈搏細速、脈壓差縮小。
頸項強直、角弓反張、克氏征和布氏征陽性。
瞳孔大小不等、邊緣不整、對光反應(yīng)遲鈍、眼球常凝視。
呼吸快慢及深淺不均或呼吸暫停。
幼兒發(fā)病多不典型,常見高熱、嘔吐、嗜睡外,還多見極度不安與驚厥、拒乳、尖叫、腹瀉、咳嗽,雙目凝視、頸項強直和布氏征陽性,其他腦膜刺激征可能缺項。前囟閉乾多見隆起,嘔吐頻繁而失水者也可出現(xiàn)囟門下陷。
三、實驗室診斷
血象:白細胞數(shù)顯著增高,最高可達40×109/L,中性粒細胞在80%-90%以上。
疑為流腦者應(yīng)做腰椎穿刺檢查,腦脊液(CS)壓力常增高達1.96kPa以上;典型病例CS的外觀混濁如米湯樣甚或膿樣;白細胞數(shù)增多,可達每升數(shù)億,以多形核細胞為主;蛋白質(zhì)顯著增高,可達1-5g/L;糖量常低于2.22mmol/L,氯化物也稍降低。CS涂片可在中性粒細胞內(nèi)找到革蘭氏陰性雙球菌。
從病人CS或急性期血液分離到流腦。
從病人急性期血清或尿或CS中檢測到流腦群特異性多糖抗原。
檢測病人恢復(fù)期血清抗體效價較急性期呈4倍或4倍以上升高。
以PCR檢測到病人急性期血清或CS中流腦的DNA特異片段。
關(guān)注流腦疾病的這些診斷方法,我們才能夠在患上流腦這個疾病的時候幫助到患者及時診斷確診,及早的采取應(yīng)對措施,避免錯過了最佳的治療時機而給我們的流腦疾病的患者造成太多的健康傷害,早一點遠離流腦疾病很關(guān)鍵。
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