患上流腦后應該檢查什么
流腦簡單地說就是流行性腦脊髓膜炎,孩子患上流腦后,作為父母的不要著急,一定要冷靜。為孩子選擇合適的醫院和醫生,及時檢查,及早治療。同時要鼓勵孩子,不要悲觀,傳染給孩子消極情緒。通常患上流腦后,要到醫院做一下項目的檢查:
1.血象白細胞總數明顯增加,一般在2萬/mm3左右,高者達4萬/mm3或以上,中性粒細胞占80%~90%。
2.腦脊液檢查
病程初期僅有壓力增高,外觀正常,典型腦膜炎期,壓力高達1.96kPa以上,外觀呈混濁或膿樣,白細胞數達每立方毫米數千至數萬,以中性粒細胞為主,蛋白質含量顯著提高,而糖含量明顯減少,有時可 完全測不出,氯化物降低,若臨床有腦膜炎癥狀及體征而早期腦脊液檢查正常,應于12~24小時后復驗,流腦經抗菌藥物治療后,腦脊液改變可不典型。
3.細菌學檢查
(1)涂片檢查 用針尖刺破皮膚瘀點,擠出少許血液及組織液,涂片染色后鏡檢,陽性率高達80%以上,腦脊液沉淀涂片的陽性率為60%~70%,腦脊液不宜擱置太久,否則病原菌易自溶而影響檢出。
(2)細菌培養 血培養在流腦時陽性率較低,但血培養對普通型流腦敗血癥期,暴發型敗血癥及慢性腦膜炎球菌敗血癥診斷甚為重要,故必須注意在應用抗菌藥物前采血作細菌培養,并宜多次采血送驗,腦脊液應于無菌試管內離心,取沉渣直接接種于巧克力瓊脂上,同時注入葡萄糖肉湯中,在5%~10%二氧化碳環境下培養。
檢查完后聽取醫生的建議,治療及用藥。同時要注意孩子的身體狀況,尤其要注意發燒引起的情況惡化等。
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