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小兒麻疹并發癥有哪些呢

小兒麻疹并發癥有哪些呢

小兒麻疹看上去和普通的疹子區別不大,但是小兒麻疹是很嚴重的,不僅僅是具有傳染性,而且當治療不及時的時候,是很容易發生并發癥的,所以家長要帶孩子及時的治療,下面為大家介紹幾種小兒麻疹的并發癥。

1.呼吸道并發癥

(1)肺炎:麻疹病毒感染常波及肺部,約一半以上麻疹患者有肺部病變,有麻疹病毒引起的肺炎大多發生在病之早期。患者可有輕度氣促,肺部出現啰音,X 線檢查肺門淋巴結增大,肺紋理增粗,兩肺過度充氣,肺小片浸潤,疹退后陰影消失較快。細菌或其他病毒引起的繼發性肺炎為麻疹最常見并發癥,多見于出疹期,以嬰幼兒患病為重。

臨床上于皮疹出齊后發熱持續不降,氣急缺氧癥狀加重,肺部啰音增多,中毒癥狀加劇,尚可出現吐瀉、脫水、酸中毒等代謝紊亂,甚至出現昏迷驚厥、心力衰竭等危重癥狀。肺部X 線片可見大片融合病灶。金黃色葡萄球菌肺炎易并發膿胸、肺膿腫、心包炎等。病程反復遷延不愈,遠期尚可遺留支氣管擴張癥。住院麻疹患者中大多并發肺炎,為引起麻疹死亡最主要的原因。

(2)喉炎:麻疹過程輕度喉炎、氣管炎頗為常見,有時發展成嚴重急性喉炎或喉氣管支氣管炎,多屬細菌繼發感染。出現聲音嘶啞、哮吼、頻咳、呼吸困難、缺氧及胸部三凹征等。呼吸道嚴重阻塞時必須及早進行氣管切開或插管,進行搶救。

(3)中耳炎:為麻疹常見并發癥,多發生于年幼病兒,為繼發細菌感染。患兒哭吵不安,注意外耳道有無分泌物流出。

2.心血管系統并發癥

麻疹出疹期中毒癥狀嚴重,高熱、氣促、缺氧、脫水等常導致心功能不全,患者常表現為呼吸急促、面色蒼白、鼻唇發紺、煩躁不安、四肢厥冷、脈搏細速、心音低鈍、皮疹轉暗或突然隱退,肝急劇增大,病情重危。心電圖見低電壓、T 波倒置、傳導異常等。少數患者出現心肌炎或心包炎征象。

3.腦炎為麻疹較常見的并發癥。

據統計普種疫苗前發病率在0.01%~0.5%,即使在無明顯神經系統癥狀的患者中,腦電圖檢查50%可見異常,大多認為麻疹腦炎多為麻疹病毒直接侵犯腦組織引起,曾多次從腦組織或腦脊液中檢出麻疹病毒或其抗原,但病毒引起的免疫反應在發病機制中的作用尚不能除外。麻疹腦炎大多發生在出疹期,偶見于出疹前或疹退后。

臨床常有高熱、頭痛、嘔吐、嗜睡、神志不清、驚厥、強直性癱瘓等。腦脊液有單核細胞增多、蛋白質增加、糖不低。大多數患者可痊愈,但少數可留有智力障礙、肢體癱瘓、癲癇、失明、耳聾等后遺癥。

上面為大家介紹了幾種小兒麻疹常見的并發癥,希望能對大家有所幫助,孩子患病最著急的就是家長了,但是家長不能夠只顧著著急,耽誤了孩子的病情,家長要及時的帶孩子去醫院檢查一下,對癥治療。

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