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新生兒黃疸的輔助檢查方法有哪些

新生兒黃疸的輔助檢查方法有哪些

新生兒黃疸的現象多見,出現這種情況之后,給孩子的影響大,我們應該注意檢查,查方法有很多,常見的檢查由體內膽紅素測試,這樣有助于疾病的恢復,那么,新生兒黃疸的輔助檢查方法有哪些呢?大家注意認識一下。

(1)紅細胞、血紅蛋白、網織紅細胞、有核紅細胞 在新生兒黃疸時必須常規檢查,有助于新生兒溶血病的篩查。有溶血病時紅細胞計數和血紅蛋白減低,網織紅細胞增多。

(2)血型 包括父、母及新生兒的血型(ABO和Rh系統),特別是可疑新生兒溶血病時,非常重要。必要時進一步作血清特異型抗體檢查以助確診。

(3)紅細胞脆性試驗 懷疑黃疸由于溶血引起,但又排除血型不合溶血病,可做本試驗。若脆性增高,考慮遺傳性球形紅細胞增多癥,自身免疫性溶血癥等。若脆性降低,可見于地中海貧血等血紅蛋白病。

(4)高鐵血紅蛋白還原率 正常>75%,G-6PD缺陷者此值減低,須進一步查G-6PD活性測定,以明確診斷。

(5)血、尿、腦脊液培養,血清特異性抗體,C反應蛋白及血沉檢查 疑為感染所致黃疸,應做血、尿、腦脊液培養,血清特異性抗體,C反應蛋白及血沉檢查。血常規白細胞計數增高或降低,有中毒顆粒及核左移。

(6)肝功能檢查,測血總膽紅素和結合膽紅素,谷丙轉氨酶是反映肝細胞損害較為敏感的方法,堿性磷酸酶在肝內膽道梗阻或有炎癥時均可升高。

(7)超聲,腹部B超為無損傷性診斷技術,特別適用于新生兒。膽道系統疾病時,如膽管囊腫、膽管擴張、膽結石、膽道閉鎖,膽囊缺如等都可顯示病變情況。

(8)聽、視功能電生理檢查 包括腦干聽覺誘發電位(BAEP)可用于評價聽覺傳導神經通道功能狀態,早期預測膽紅素毒性所致腦損傷,有助于暫時性或亞臨床膽紅素神經性中毒癥的診斷。

檢測新生兒黃疸的一些方法。

1、肝活檢

通過肝穿刺進行檢查,肝炎時可見肝小葉結構紊亂,有多核巨細胞,膽管增生不明顯,可見膽汁淤積。膽管閉鎖時肝小葉結構正常,膽管增生核膽汁淤積明顯,也可見多核細胞,在阻塞性黃疸肝臟疾病的鑒別診斷有較大幫助,但新生兒期一般不做此項檢查。

2、呼氣中一氧化碳測定

根據血紅素降解為膽紅素過程中,在血紅素加氧酶等作用下釋放出CO的原理,通過測定氣道中釋放的CO可以早期預測血膽紅素生成的速度。可用非分散型紫外線分析法或CO氣體微量法測定。

3、聽、視功能電生理檢查

包括腦干聽覺誘發電位(BAEP)和閃光視覺誘發電位可用于評價聽覺、視覺傳導神經通道功能狀態,早期預測膽紅素毒性所致腦損傷,有助于暫時性或亞臨床膽紅素神經性中毒的診斷。

溫馨提示,希望上述的分析,可以給大家帶來幫助,我們要注意一些調理方法,在檢查出黃疸之后,家長要按照醫生的建議合理地進行治療,同時,也要注意肝功能檢測,避免出現并發癥,對孩子的大腦造成傷害,尤其是病理性的黃疸,需要家長的重視。

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