新生兒敗血癥的表現是什么呢
新生兒敗血癥的出現會讓較多的新生寶寶受到了危害,而且會給他們血液方面的健康帶來了影響,讓媽媽們特別的擔心,日常生活當中我們要多認識此病的癥狀表現才可以,往下看為大家介紹一下新生兒敗血癥的癥狀是什么呢。
新生兒敗血癥是指新生兒期致病菌經各種途徑侵入新生兒血循環,并在其中生長繁殖、產生毒素而造成全身性的感染。新生兒時期該病的發生率和病死率均較高。隨著全身炎癥反應綜合征研究的深入,敗血癥的定義也在不斷的擴大,包括內源性感染因子(如腸道菌叢)啟動以后所引起的全身炎癥與感染。新生兒敗血癥一般主要是指血液中有細菌存在并持續繁殖,通過血培養可獲得陽性細菌結果的一種病理過程,在具有細菌-免疫學診斷方面的證據,而并未獲得陽性血培養結果時也可做出診斷,仍是目前新生兒期很重要的疾病,其發生率約占活產嬰兒的1‰~10‰,早產嬰兒中發病率更高。
根據敗血癥的發病時間的早晚可分為早發型和晚發型。早發型在出生后7天內起病;感染發生在出生前或出生時;病原菌一大腸桿菌等為主,多系統受累、病情兇險、病死率高。晚發型在出生7天后起病;感染發生在出生時或出生后,病原體以葡萄球菌、機會致病菌或醫源性感染為主;常有起眼、肺炎等局部感染病灶,病死率較早發型低。吃奶減少吸吮無力,新生寶寶吃奶量明顯減少,吮乳時間短而且無力,吃奶時容易嗆奶,好像不懂得饑餓。哭聲低微如“貓叫”,敗血癥的寶寶常不哭鬧,或只哭幾聲就不哭了,而且哭聲低微。體溫不升,手足發涼,新生兒患敗血癥時,體溫很低,測體溫時在35.5℃以下,寶寶手足會發冷。
全身軟弱四肢少動,敗血癥的寶寶四肢及全身軟弱,拉伸上肢,也沒有明顯的屈曲反應,一松開寶寶的手,他的上肢會自然墜落下來,也不會抓緊媽媽的手指,而且四肢很少活動。反應低下、昏昏欲睡,敗血癥的寶寶在受到刺激時,反應能力低下,不會做出適當反應,例如驚醒、注視、微笑等,會表現得精神萎靡或昏昏欲睡。黃疸不退或退而復現,正常生理性黃疸應該逐步消退,新生兒敗血癥時生理性黃疸持續不消退,反而加劇,或黃疸消退后又出現黃疸。體重不增,敗血癥的新生兒,生理性體重下降會超過正常范圍,在體重增長期體重也不增加。休克,面色蒼灰,皮膚花紋,血壓下降,尿少或無尿。
細菌侵入的感染灶并不明顯,常不易找到,有時因檢查不全面而被漏查,特別被衣服遮蓋的部位如背部、骶尾部、四肢和腋下。足月兒和晚期新生兒(生后2~4周)臨床癥狀有發熱、拒食、神萎或煩躁不安,早產兒和低出生體重兒癥狀不典型,表現為拒奶、溢奶、不哭、不動、面色蒼白、體重不增、體溫不穩、有時體溫不升。除上列癥狀外,下列表現提示有敗血癥可能。①黃疸加重或減退后又復現。有時黃疸可能是本癥的主要表現。②肝脾輕度或中度腫大,無其他原因可解釋。③瘀點或瘀斑不能以新生兒紫癜或外傷解釋。嚴重敗血癥可出現中毒性腸麻痹,表現為腹脹,腸鳴音減低。或發生彌漫性血管內凝血、嘔血、便血,或肺出血。
認真了解上述中的這些內容之后,媽媽們已經了解到了新生兒敗血癥的具體表現有哪些了,此病的到來會讓較多的新生寶寶受到了危害,而且不利于孩子的發育,我們必須要關注小寶寶的健康,清楚的了解此病帶來的癥狀表現。
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