小兒腹瀉該做哪些檢查
孩子是每個家庭的寶貝,父母對孩子都特別的嬌慣,想吃什么就吃什么,飲食不當很容易就會發生腹瀉,一旦患上小兒腹瀉家長不要過于擔心,應該及進帶孩子去醫院做檢查,那么對于小兒腹瀉該做哪些檢查呢?下面了解一下都有什么檢查方法。
一般癥狀病因
(1)輕型腹瀉:主要是大使次數增多,每日數次至10科次。大使稀,有時有少量水,呈黃色或黃綠色,混有少量粘液。每次量不多,常見白色或淡黃色小塊, 系鈣、鎂與脂肪酸化合的皂塊。偶有小量嘔吐或溢乳,食欲減退,體溫正;蚺加械蜔帷C嫔陨n白,精神尚好,無其他 周身癥狀。體重不增或稍降。體液丟失在50ml/kg以下,臨床脫水癥狀不時顯。預后較好,病程約3~7天。在佝僂病或營養不良患兒,腹瀉雖輕,卻常每日 3~7次,色黃,常有粘液,有惡臭。大便檢可見少量白細胞。大使性狀和次數不穩定。遷延日久,營養情況越惡化,常繼發泌尿道、中耳或其他部位感染。
(2)重型腹瀉:可由輕型加重而成。每日大便十數次至40次。開始轉為重型時,便中水分增多,偶有粘液,呈黃或黃綠色,有腥臭味,呈酸性反應。換尿布不 及時者,常腐蝕臀部皮膚,表皮剝脫而發紅。隨病情加重和攝入食物減少,大便臭味減輕,糞塊消失而呈水樣或蛋花湯 樣,色變淺,主要成分是腸液和小量粘液,呈堿性反應。大便量增至每次10~30ml,多者可達50ml。鏡下見脂肪滴、游動的細菌、粘液、重癥偶見紅細 胞,白細胞可達每高部視野10個左右;純菏秤拖拢0閲I吐。多有不規則低熱,重者高熱。體重迅速降低,明顯消瘦。如不及時補液,脫水、酸中毒逐漸加 重。少數重癥起急遽,高熱達39~40℃,頻繁地嘔吐、瀉水樣便,迅速出現水和電解質紊亂的癥狀。近十余年來,由於能提早就診,嚴重的重型腹瀉已明顯減 少。
小兒腹瀉的實驗室檢查:
1、糞便常規、腸道菌群分析、大便酸度、還原糖和細菌培養。
2、十二指腸液檢查,分析pH值、胰蛋白酶、糜蛋白酶、腸激酶及血清胰蛋白酶原以判斷蛋白質的消化吸收功能,測定十二指腸液的脂酶、膽鹽濃度以了解脂肪的消化吸收狀況,還可進行細菌培養和寄生蟲卵的檢測。
3、小腸粘膜活檢是了解慢性腹瀉病理生理變化的最可靠方法,必要時還可做蛋白質、碳水化合物和脂肪的吸收功能試驗、X線、結腸鏡等檢查綜合分析判斷。
診斷注意尋找病因,排出消化道外感染引起的腹瀉。先從病史中了解喂養情況、不潔食物史、疾病接觸史、食物和餐飲具消毒情況,以區別感染性與非感染性腹瀉。其次注意發病季節和地區。我國北方3~7月份的腹瀉多由于大腸桿菌引起,而8~12月份的病例多系病毒所致。有條件者應作大便培養、電鏡檢查或病毒分離。
對于小兒腹瀉該做哪些檢查?大家可能都了解了吧,對于一些孩子在飲食上不去注意,這樣就很容易發生腹瀉,其實造成腹瀉的原因有很多,腹瀉的癥狀也是各種各樣的,所以只有檢查出病因,才能給孩子做有效的治療,最后希望孩子們能健康的成長。
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