如何診斷巨幼細胞貧血這種疾病呢?
任何一種疾病的診斷要點對孩子的健康是很重要的,要知道只有診斷及時準確了,孩子們的疾病才能第在一時間內(nèi)得到治療,這樣孩子才能少受一些疾病的病苦,好好的生活,好吧為了孩子的健康,家長們要多多的費心了。
葉酸缺乏性巨幼細胞貧血的診斷要點
1.有面色蒼白、頭暈、乏力等貧血癥狀,有牛肉樣舌、舌痛、納差、腹脹、腹瀉等消化系統(tǒng)癥狀。
2.血象呈大細胞貧血,紅細胞平均體積(mcv)和平均血紅蛋白含量(mch)均增高,而紅細胞平均血紅蛋白濃度(mchc)正常。網(wǎng)織紅細胞計數(shù)減少,中性粒細胞呈多分葉現(xiàn)象。
3.骨髓象骨髓增生活躍或明顯活躍。紅系增生,可見大量的巨幼紅細胞、呈“核幼漿老”,晚幼粒細胞、桿狀核粒細胞也呈巨幼變,核腫脹疏松,胞漿顆粒少,巨核細胞有多分葉現(xiàn)象。
4.血清葉酸<6.9 nmol/l(3 ng/m1),紅細胞葉酸<227 nmol(100 ng/m1)。
5.有葉酸缺乏的原因
(1)葉酸攝入減少,如蔬菜烹調(diào)時間過長,嬰幼兒輔食添加不合理,蔬菜、肉蛋進食少。
(2)葉酸需要量增多,嬰幼兒、少年兒童、妊娠、哺乳婦女葉酸供應(yīng)量未相應(yīng)增加。
6.口服葉酸有效,一般在1周后網(wǎng)織紅細胞上升。
7.應(yīng)與紅白血病、骨髓增生異常綜合征、溶血性貧血、化療后的血細胞巨幼變相鑒別。
巨幼細胞貧血的診斷要點
1 、具有慢性貧血癥狀,如乏力、疲倦、頭暈、顏面蒼白等。 考試大網(wǎng)站整理
2 、消化道癥狀,如舌痛、舌面光滑、舌乳頭萎縮、食后腹脹、腹瀉或便秘。
3、 部分病人可見神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,如四肢麻木,軟弱無力,共濟失調(diào),深部知覺減退,babinski征陽性等。這些癥狀見于維生素b12缺乏或惡性貧血。
4、 血象 貧血屬大細胞、正色素型。mcv增高,mchc正常。血片以大紅細胞較多見。多染性及嗜堿性點彩細跑增多、可見有核紅細胞及howell-jolly小體。白細胞及血小板可輕度減少,中性粒細胞分葉過多
5、 骨髓象 增生i級,粒比紅下降,紅系細胞呈現(xiàn)明顯巨幼細胞型,有絲分裂增多。粒系細胞可見巨型帶狀核、晚幼粒細胞。
6 、有條件檢查血清葉酸或維生素b12定量,常降低。
綜上所述,家長們現(xiàn)在知道巨幼細胞貧血這種疾病對孩子們的危害有多么大了吧,還有這種疾病的診斷要點上面我們已將介紹的很詳細了,希望家長們可以很好的重視一下,這樣就可以在生活中幫助孩子做健康的疾病恢復(fù)了。
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