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小兒麻疹疾病癥狀類型

小兒麻疹疾病癥狀類型

小兒麻疹疾病確實是生活當(dāng)中的常見疾病對于這樣的疾病,希望我們能夠重視做好積極的治療和護理,但是有很多家長對于小兒麻疹疾病基本常識并不了解,導(dǎo)致孩子在患病之后也不能及時發(fā)現(xiàn),所以家長們能夠了解小兒麻疹疾病的癥狀類型很必要。

異型麻疹的臨床表現(xiàn)

主要發(fā)生在以往接種過麻疹滅活疫苗者,當(dāng)接種4~6 年后再接觸麻疹急性期患者,就可引起異型麻疹。潛伏期為7~14 天,前驅(qū)期可突發(fā)高熱,達39℃以上,伴頭痛、肌痛、腹痛、乏力等,而上呼吸道卡他癥狀不明顯,可有干咳,多半無流鼻涕、眼淚、眼結(jié)合膜炎等。多數(shù)患者無典型科氏斑。起病后2~3 天出現(xiàn)皮疹,從四肢遠端腕部、踝部開始,向心性擴散到達四肢近端及軀干,以下身為多,很少擴散到乳頭線以上部位,偶見于頭面部。皮疹一般呈黃紅色斑丘疹,有時呈2~3mm 大小的小皰疹,有癢感,消退時不結(jié)痂,皮疹偶呈瘀點、瘀斑或蕁麻疹樣,常伴四肢水腫。呼吸道癥狀雖不嚴重,但肺部有時可聞啰音。x 線檢查可見肺門淋巴結(jié)腫大及肺部片狀陰影。此種肺炎可反復(fù)延續(xù)1~2年。有些患者可表現(xiàn)為肝、脾腫大、肢體麻木、無力和癱瘓,也可臨床上不出現(xiàn)明顯皮疹,而有其他臟器病變癥狀。本病最重要的診斷依據(jù)為恢復(fù)期麻疹血凝抑制抗體及補體結(jié)合抗體滴度急劇上升。有報告異型麻疹患者都未找到致病的麻疹病毒,流行病學(xué)資料也指出本病無傳染性。

本病發(fā)病機制目前認為是在宿主部分免疫的基礎(chǔ)上產(chǎn)生對麻疹病毒超敏反應(yīng)所引起。有研究指出滅活麻疹疫苗缺乏f 蛋白抗原(滅活疫苗采用的甲醛破壞了f 蛋白),故不能在*中誘導(dǎo)抗f 蛋白抗體,致使接受滅活疫苗者缺乏阻止麻疹病毒入侵和在宿主細胞內(nèi)擴散的功能,而只產(chǎn)生h 蛋白血凝抑制抗體(hi)。接種滅活疫苗數(shù)年后hi 抗體逐漸下降,當(dāng)再度接觸麻疹病毒時hi 抗體在早期就迅速上升,10 天即可高達1∶1280,但因缺乏f 抗體不能阻止病毒在細胞間傳播,而引起異型麻疹。

免疫低下者患麻疹有何表現(xiàn)

如果患有先天性免疫缺陷或繼發(fā)性免疫低下(如腫瘤患者、腎上腺皮質(zhì)激素治療者、營養(yǎng)不良免疫力衰弱等),若發(fā)生麻疹則常患重癥,病死率也較高,有報告腫瘤患者的麻疹常不出現(xiàn)皮疹,而一半以上可發(fā)生麻疹巨細胞肺炎,并容易并發(fā)腦炎。臨床不易得出確切麻疹診斷,只能依靠從受感染組織中找到麻疹病毒抗原。以往未患過麻疹的免疫低下者,特別是細胞免疫低下者,如遇到感染期麻疹患者,應(yīng)采用特異免疫球蛋白進行足量被動免疫,越早越好,以預(yù)防發(fā)生麻疹或至少減輕病情,即使已接受過麻疹疫苗者也應(yīng)如此。

相信通過文章內(nèi)容的講述我們對于小兒麻疹疾病的癥狀類型有了了解,希望了解這些基本常識可以幫助人們正確看待小兒麻疹疾病,在以后的生活當(dāng)中要做好對于小兒麻疹疾病的預(yù)防和治療,愿每個孩子都能夠遠離這樣的疾病。

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