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小兒哮喘的常見癥狀

小兒哮喘的常見癥狀

哮喘在我們的生活當中相當多見,較多的孩子會出現哮喘的癥狀,因此危害了患兒的健康,大家必須要將哮喘重視起來,還應當在生活當中認真了解哮喘的癥狀表現,往下看為朋友們介紹一下小兒哮喘帶來的癥狀表現有哪些呢。

小兒哮喘的癥狀:

1、小兒哮喘急性發作時癥狀:急性發作時,患兒煩躁不安,端坐呼吸,聳肩喘息,以呼氣性困難更為顯著,面色蒼白,鼻翼扇動,口唇及指甲青紫,全身冒冷汗,輔助呼吸肌收縮,自訴胸悶、氣短,甚至說話時字詞不能連續。經過適當處理,如果咳嗽后能排出白色粘稠痰液,癥狀可稍為減輕。嬰幼兒以腹式呼吸為主,因其胸廓柔軟,常不出現端坐呼吸,但常喜家長抱著,頭部俯貼于家長肩上,情緒不安、煩躁等。吸氣時出現"三凹征",即胸骨上窩、鎖骨上窩、肋弓下部呈現凹陷,而在呼氣時因胸腔內壓增高,胸骨上下部反見凸出。年長兒可見頸靜脈怒張。聽診可有哮鳴音或干濕羅音,有時呼吸音可被其掩蓋,如氣道梗阻嚴重,呼吸音可明顯減弱。心率常加快,出現肺氣腫時肝脾于肋下可觸及,嚴重病例可并發心力衰竭。

2、發作間歇期癥狀:在此期病人常自覺胸悶不適,肺部聽診呼吸音減弱,無哮鳴音,但多數患兒癥狀和體征全部消失。

3、小兒哮喘的癥狀:氣道高反應性是支氣管哮喘發病的基礎,由于氣道高反應性的程度不同,臨床上出現的癥狀也就不一樣,少數患者只表現為呼吸道過敏的癥狀,如反復咳嗽、定時的陣咳及刺激后的痙咳。這些病人可以沒有喘息,甚至沒有干濕性羅音,但可能有變應性疾病病史,如濕疹、過敏性鼻炎或蕁麻疹。其血清ige可能升高,抗過敏藥或平喘藥有效。如果進行氣道反應性測定(過去稱支氣管激發試驗),可能會出現異常。

這種以咳嗽為主要表現的哮喘,也稱咳嗽變異型哮喘,往往起病較早,多在3歲前就有表現,如未經特殊處理,可以發展為典型哮喘,也可以一直表現為咳嗽變異型哮喘。反復的哮喘發作經過一段長的時期,可能會導致肺氣腫,這時胸廓前后徑加深呈桶形胸。嚴重者發育受阻,其身材瘦弱矮小,這些患兒常伴有過敏性鼻炎及鼻竇炎。以上變化在兒童期若能獲得有效的治療,大部分都會恢復。

小兒哮喘的危害:

肺氣腫和肺心病。在哮喘發作時,病人胸部隆起,雙肩高聳,稍一活動就有明顯氣短,胸透時可見透光度增加,病人以為自己已經得了肺氣腫,而實際上并非如此。這是因為哮喘發作時呼吸困難,以至肺內許多氣呼不出來,形成了與肺氣腫相似的臨床表現,可是一旦發作緩解,這些表現都是可以消失的。一些學者認為,哮喘病如果沒有慢性支氣管炎并發,有的人得病數十年后,也仍然可以沒有明顯的肺氣腫表現。有資料統計:大約8 0%的肺氣腫病人都有慢性支氣管炎,1/3的慢性支氣管炎伴有肺氣腫,可是只有1/10左右的哮喘病人并發肺氣腫。

呼吸驟停和呼吸衰竭,呼吸驟停指的是病人突然發生的呼吸停止。大半發生在病人已連續發病幾天后的用膳及咳嗽時,也可以在輕微活動后,發生這一嚴重并發癥前,通常病情并不太重,也沒有什么預兆。因而病人大半都在家中,家屬的及時救治非常重要。如果呼吸停止后2~3 分鐘后未恢復過來,也沒有進行及時的人工呼吸等救治,則常會在送醫院前繼發心跳驟停而死亡。呼吸驟停的原因尚不清楚,可能與發病時的神經反射失常有關。這種并發癥發生的機會雖然甚少,但發生過一次驟停的人常有第二次發生的可能,應當特別警惕!呼吸衰竭的發生比呼吸驟停慢得多,多為哮喘持續狀態發展到后期所并發,表現為神志的改變與明顯的紫紺,應當送往醫院救治。

了解上述的知識之后,大家了解到了小兒哮喘疾病的癥狀有哪些了,哮喘會給較多的孩子帶來痛苦,直接侵害了患兒的身體健康,家長朋友們應當多了解一些關于哮喘的知識,特別是自己的孩子出現了哮喘的癥狀后,必須要及時就醫進行治療。

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