小兒腹瀉的相關癥狀有哪些
孩子從出生到長大,這個漫長的成長過程少不了疾病的出現,而小兒腹瀉是一種多發疾病,發病以后會出現嚴重腹痛的情況,有的還會出現哭鬧的情況,發病以后的癥狀特別的多,這是需要家長們引起關注的,來看看有哪些相關癥狀呢。
(1)等滲性脫水:水與電解質成比例地丟失,血清鈉在130~150mmol/l之間(300~345mg%)。各種病因所致的脫水,其失水和失鈉的比例可不同,若其比例相差不大時,通過腎臟調節,可使體液維持在等滲狀態,故等滲性脫水較多見。這類脫水主要丟失細胞外液,臨床上表現為一般性的脫水癥狀:如體重減輕,口渴不安,皮膚蒼白、干燥、彈力減低,前囟及眼窩凹陷,粘膜干燥,心音低鈍,唾液和眼淚減少,重者可導致循環障礙與休克。
(2)低滲性脫水:電解質的丟失相對多于水的丟水,血鈉低于130mmol/l(300mg%)。這類脫水由于腹瀉較重,病程較長,糞質鈉常丟失極多;又因腹瀉期間飲水偏多,輸液時單純用葡萄糖溶液,而給鈉溶液較少,導致細胞外液滲透壓過低,一部分水進入細胞內,血容量明顯減少。低滲性脫水多見于吐瀉日久不止的營養不良患兒,在失水量相同的情況下,脫水癥狀較其他兩種脫水嚴重。因口渴不明顯,而循環血量卻明顯減少,故更易發生休克。因腦神經細胞水腫,可出現煩躁不安、嗜睡、昏迷或驚厥。
(3)高滲性脫水:水的丟失相對比電解質丟失多,血鈉超過150mmol/l(345mg%)。這類脫水由于細胞外液滲透壓較高,細胞內液一部分水轉移到細胞外,主要表現為細胞內脫水。如腹瀉初起,有發熱,喝水少,病后進食未減者,容易引起高滲性脫水。濫用含鈉溶液治療,如口服或注射含鈉溶液較多(如單純用生理鹽水補液),也可造成高滲性脫水。在失水量相同的情況下,其脫水體征比其他兩種脫水為輕,循環障礙的癥狀也最輕,但嚴重脫水時亦可發生休克。由于高滲和細胞內脫水,可使粘膜和皮膚干燥,出現煩渴、高熱、煩躁不安、肌張力增高甚至驚厥。嚴重高滲可使神經細胞脫水、腦實質皺縮、腦脊液壓力降低、腦血管擴張甚至破裂出血(新生兒顱內出血),亦可發生腦血栓。
3)代謝性酸中毒:病兒呼吸深快,有蘋果酸味,口唇櫻桃紅色或口周發紺,煩躁不安或精神萎靡、昏睡。血漿碳酸氫根離子降低,ph<7.3。 小兒腹瀉
4)低血鉀癥:患兒精神萎靡,哭聲小,肌無力,腹脹、腸麻痹、尿潴留、心率減慢、心音低鈍、心律失常,嚴重者可因心臟停搏,呼吸肌麻痹而死亡。血清鉀低于3.5mmol/l,心電圖可有不同程度的改變。
5)低血鈣癥:易出現在腹瀉較久或有活動性佝僂病患兒,尤其易發生在輸液和酸中毒糾正后,可發生喉痙攣、手足搐搦、驚厥,一般血清鈣低于2mmol/l。
6)低鎂血癥:當低血鈣癥狀用鈣劑治療無效時,應考慮此癥的可能,血鎂常低于0.6mmol/l。
7)低磷血癥:重者血磷可低于0.5mmol/l,患兒可嗜睡、昏迷、軟弱乏力、心肌收縮無力、呼吸變淺、溶血、糖尿等。
當我們看完了上面的內容之后,很清楚的知道了小兒腹瀉的癥狀有哪些了,該病是經常會出現的,需要引起家長朋友們的關注,平時多注意孩子的飲食,飲食一定要有規律,而且注意孩子的衛生,飯前便宜后一定要洗手。
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