小兒出現哮喘之后的常見癥狀表現
孩子在出現了哮喘之后,會出現不斷的咳嗽,嚴重的影響到了孩子的呼吸健康,對孩子的生活不利,平時生活中大家應該注意這種情況的存在,有效的進行治療,了解一些常見的癥狀表現,小兒出現哮喘之后的常見癥狀表現都有哪幾種?
1、發作先兆及早期癥狀
患兒受到變應原、冷空氣或其他誘因的刺激時,往往首先表現為上呼吸道過敏的癥狀,如眼癢、鼻癢、打噴嚏、流清涕等,由于嬰幼兒對癢的表達困難,往往僅表現為揉眼、搓鼻等。進一步的表現為上腭癢、咽癢、干咳和嗆咳。這些癥狀通常在哮喘發作前可持續數小時或數天。
2、緩解期的癥狀
在緩解期,哮喘患兒可無任何癥狀和體征,對活動無影響,或僅表現為過敏性鼻炎和咽炎的癥狀。少數患兒可有胸部不適,肺內哮鳴音或有或無。長期反復發作者可有肺氣腫等表現。
3、急性發作時癥狀
突然發作的喘息為小兒哮喘的主要特征,小兒哮喘的喘息癥狀根據哮喘的嚴重程度而有較大的差異。患兒可出現高調喘鳴聲,不用聽診器或相隔一定距離即可聽到。呼吸頻度加快、呼吸困難,嬰幼兒可表現為張口呼吸、鼻翼扇動。
小兒哮喘的實驗室檢查
1.胸部X線檢查:均應攝胸部X線片以除外肺實質病變、先天性異常、異物征象等。哮喘急性發作時胸片可正常、或有肺氣腫、支氣管周圍間質浸潤劑肺不張。偶見氣胸、縱膈氣腫。
2.肺功能檢測:肺功能測定有助于確診哮喘,也是評估哮喘病情嚴重程度和控制水平的重要依據之一。對于FEV1≥正常預計值70%的疑似哮喘患兒,可選擇支氣管激發試驗測定氣道反應性,對于FEV1<正常預計值70%的疑似哮喘患兒,選擇支氣管舒張試驗評估氣流受限的可逆性,支氣管激發試驗陽性、支氣管舒張試驗陽性或PEF每日變異率(連續監測1~2周)≥20%均有助于確診哮喘。
3.過敏狀態檢測:吸入變應原致敏是兒童發展為持續性哮喘的主要危險因素,兒童早期食物致敏可增加吸入變應原致敏的危險性,并可預測持續性哮喘的發生。因此,對于所有反復喘息懷疑哮喘的兒童,尤其無法配合進行肺功能檢測的學齡前兒童,均推薦進行變應原皮膚點刺試驗或血清變應原特異性IgE測定,以了解患者的過敏狀態,協助哮喘診斷。也有利于了解導致哮喘發生和加重的個體危險因素,有助于制定環境干預措施和確定變應原特異性免疫治療方案。
4.氣道無創炎癥指標檢測:痰或誘導痰中嗜酸性粒細胞、呼出氣一氧化氮(FeNO)水平等,可作為哮喘氣道炎癥指標。雖然目前尚無前瞻性研究證實這些無創炎癥指標在兒童哮喘診斷中的確切價值,但這些指標的監測有助于評估哮喘的控制水平和制定最佳哮喘治療方案。
溫馨提示,大家應該盡早認識小兒哮喘的癥狀,在疾病發作期間,還會造成患者出現肺氣腫,平時生活中應該注意合理的進行治療,以免造成呼吸困難,平時也要注意飲食方式保持好的心態,避免造成更大的痛苦影響到身體健康。
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