小兒麻疹疾病具有哪些傳染途徑
小兒麻疹疾病是當前多見的,會給較多的孩子帶來嚴重的侵害,此病發生之后會導致患兒有發熱的癥狀出現,而且有傳染性,關于小兒麻疹的傳染途徑是很多家長朋友不是十分了解的知識,接下來就為大家介紹一下此病的傳染途徑有哪些呢。
麻疹患者是惟一的傳染源,患兒從接觸麻疹后7天至出疹后5天均有傳染性,病毒存在于眼結膜、鼻、口、咽和氣管等分泌物中,通過噴嚏、咳嗽和說話等由飛沫傳播。本病傳染性極強,易感者接觸后90%以上均發病,過去在城市中每2~3年流行一次,l-5歲小兒發病率最高。麻疹減毒活疫苗使用后,發病率已下降,但因免疫力不持久,故發病年齡后移。目前發病者在未接受疫苗的學齡前兒童、免疫失敗的十幾歲兒童和青年人中多見,甚至可形成社區內的流行。
嬰兒可從胎盤得到母親抗體,生后4-6月內有被動免疫力,以后逐漸消失;雖然絕大部分嬰兒在9個月時血內的母親抗體已測不出,但有些小兒仍可持續存在,甚至長達15個月,會影響疫苗接種。易感母親的嬰兒對麻疹無免疫力,可在分娩前、后得病。
主要由急性期麻疹患者直接經呼吸道傳播,病毒顆粒隨飛沫到達受染者鼻部,也可能經眼結合膜入侵,在密切接觸的兒童之間也可經污染病毒的雙手直接傳播,經第三者或間接傳染的機會很少。病兒在前驅期有上呼吸道卡他癥狀,咳嗽、流鼻涕時傳染性最強,一般在出疹前后幾天都具傳染性,出疹后2~3 天呼吸道分泌物中麻疹病毒已分離不到。
當易感者吸入麻疹患者鼻咽部分泌物或含有病毒的飛沫后,麻疹病毒在局部粘膜短期繁殖,同時有少量病毒侵人血液;此后病毒在遠處器官的單核巨噬細胞系統中復制活躍,大約在感染后第5~7天,大量進入血液,此即為臨床前驅期。在此時期,患兒全身組織如呼吸道上皮細胞和淋巴組織內均可找到病毒,并出現在鼻咽分泌物、尿及血液等分泌物和體液中,此時傳染性最強。
皮疹出現后,病毒復制即減少,到感染后第16天,僅尿內病毒尚能持續數日。出疹后第2天,血清內抗體幾乎100%陽性,臨床癥狀也開始明顯改善。由于此時全身及局部免疫反應尚受抑制中,故部分病人常繼發鼻竇炎、中耳炎和支氣管肺炎。10%的患兒腦脊液中淋巴細胞明顯增多,50%在病情高峰時有腦電圖改變,但僅0.1%有腦炎的癥狀和體征,其出現常在急性起病數天后,此時血清中抗體已增高,且已找不到病毒,因此考慮為自身免疫性腦炎。
了解到了以上的這些內容之后,相信家長朋友們清楚的了解到了小兒麻疹疾病的傳染途徑有哪些了,此病是具有較強傳染性的,會給孩子帶來很多的痛苦,生活中家長們需要關注孩子的健康,多了解一些關于小兒麻疹的知識才可以。
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