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新生兒黃疸總反彈怎么辦

新生兒黃疸總反彈怎么辦

新生兒黃疸這樣的疾病危害了患兒的健康,而且大便發(fā)黃,皮膚也會(huì)出現(xiàn)發(fā)黃的情況,這種疾病是嚴(yán)重的,在新生寶寶發(fā)病之后必須要盡快進(jìn)行治療,那么有效治療新生兒黃疸的措施會(huì)是什么呢。

①光療,適用于任何間接膽紅素血癥,膽紅素>205μmol/l,使用波長(zhǎng)420~460mm的藍(lán)光,可持續(xù)或間接照射24~48小時(shí)。光照療法治療新生兒黃疸已有40余年歷史,它能有效降低血清膽紅素水平,使用方便,不良反應(yīng)小,在臨床中得到廣泛應(yīng)用,至今仍為新生兒黃疸治療的“標(biāo)準(zhǔn)”療法。為使光療發(fā)揮最大的療效,臨床使用中比較了不同光源的作用,目前新的光療提議采用氮化鎵發(fā)光二極管,它是一鐘高能耐用的光源,可發(fā)出高強(qiáng)度窄光譜的藍(lán)綠光,而藍(lán)綠光的光譜范圍與膽紅素的吸收光譜范圍交迭。此光源降解膽紅素的作用比傳統(tǒng)的藍(lán)光冷光源效果好,光療后膽紅素反彈幅度很小。

②藥物治療,應(yīng)用錫中卟啉治療。它是目前美國(guó)食品和藥物管理局認(rèn)可用于臨床惟一的血紅素類(lèi)似物。血紅素加氧酶是血紅素代謝產(chǎn)生膽紅素的限速酶,抑制血紅素加氧酶活性可減少膽紅素的生成。因此在新生兒肝臟對(duì)膽紅素處理功能尚未成熟時(shí),使用該藥更具有合理性。

錫中卟啉不進(jìn)入腦組織,安全劑量范圍很寬,在體內(nèi)不被降解,也不影響肝臟中未結(jié)合膽紅素與葡萄糖醛酸的結(jié)合及排泄,被snmp阻斷未能降解的血紅素不會(huì)在組織內(nèi)蓄積,而是被肝臟以原形排入膽道系統(tǒng)經(jīng)腸道排泄。用法:一次小劑量注射snmp3~5μmol/kg可維持7~10天左右,而該段時(shí)間恰是新生兒高膽紅素血癥發(fā)生率最高峰期,所以可在該時(shí)期應(yīng)用注射snmp以預(yù)防新生兒高膽紅素血癥的發(fā)生,對(duì)應(yīng)用snmp治療后達(dá)5年的新生兒,隨防未發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重的早期或晚期不良反應(yīng)。

新生兒黃若生后24小時(shí)即出現(xiàn)黃疸,2~3周仍不退,甚至繼續(xù)加深加重或消退后重復(fù)出現(xiàn)或生后一周至數(shù)周內(nèi)才開(kāi)始出現(xiàn)黃疸,均為病理性黃疸。延遲喂奶(開(kāi)奶晚)、嘔吐、生時(shí)及生后缺氧、寒冷、胎糞排出晚均可加重生理性黃疸。

治療新生兒黃疸疾病的措施是什么,我們一定要重視,黃疸的出現(xiàn)給寶寶帶來(lái)了痛苦,會(huì)讓他們的皮膚發(fā)黃,嚴(yán)重的侵害到了小寶寶的健康,所以說(shuō)各位家長(zhǎng)應(yīng)當(dāng)正確的了解一些新生兒黃疸的治療辦法。

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