小兒驚厥發病后的治療措施
驚厥在小兒身邊非常的多見,此病帶來了相當嚴重的危害,而且會帶給寶寶相當多的痛苦,我們應當深入了解小兒驚厥的知識,而且要多了解此病的治療措施才行,帶大家認識一下小兒驚厥出現后的治療辦法會有哪些呢,來了解一下吧。
小兒驚厥的治療:
驚厥發作時,醫護人員須分秒必爭、迅速敏捷、有條不紊地進行搶救,因較長時間的驚厥或不正常的處理可加重腦損傷,引起腦缺氧、腦水腫等。一般處理,保持呼吸道通暢,清除口腔內分泌物。針刺取穴人中、合谷,強刺激十宣,針刺2~3min內不能止驚時,應迅速選用止驚藥物。氧氣吸入,驚厥發作時應及時吸氧,以改善組織缺氧,增加血氧飽和度,避免發生腦水腫。鼻導管吸氧法0.5 ~1.5l/min,面罩法2~3l/min,若有窒息,應立即行人工呼吸或口對口呼吸,迅速建立靜脈通道。
退熱止驚,由于高熱引起的驚厥,在嬰幼兒尤為多見,選用作用快、毒性小的止驚藥,使在短時間內停止或減輕驚厥。常用苯巴比妥鈉每次5~10mg/kg肌肉注射,或10%水合氯醛每次0.5ml/kg保留灌腸,作用快又方便。抽搐時間較長者可適當應用20%甘露醇降顱內壓,以防引起腦水腫。降溫,降溫藥物常用復方氨基比林肌肉注射或安乃近滴鼻。物理降溫常用酒精擦浴或溫水擦浴。嚴重感染者應用抗生素。
對于高熱的患兒,要使其絕對靜臥,避免一切不必要的刺激。當體溫過高時,頭部給予冷濕敷,有條件者可用冰袋或冰枕置于頭部,同時用冰水或30%-50%的酒精輕擦四肢,但不能擦胸及背部。若遇寒冷天氣,在注意保暖的前提下,用溫水或溫酒精擦拭四肢,以防感冒加得而誘發肺炎。一般而言,使用物理降溫方法較藥物降溫安全,副作用小,只要能夠體溫降至38℃以下,就可避免驚厥的發生。高熱的患兒口腔粘膜多干燥、易在此情況下受到損傷,引起口腔炎癥。所以要注意口腔保健,可用生理鹽水輕拭口腔。小兒高熱時常處于嗜睡狀態,此時父母要注意變換小兒體位,并經常按摩背部、臀部,促進血液循環。
小兒驚厥的護理:
小兒驚厥是大腦運動神經元異常放電引起的肌肉抽動,伴意識障礙,為兒科常見急癥。約40-50%的小兒至少發生過一次驚厥,5歲以下尤為多見。小兒驚厥以高熱驚厥最常見,發作之前有發熱,多由上呼吸道感染引起,體溫在38、5℃-40℃之間,驚厥發作多為全身性強直陣攣,同時伴意識喪失。最初患者呼吸暫停而有青紫,隨后呼吸逐漸恢復,伴口吐白沫唾液。發作持續1-3分鐘,蘇醒后頭痛、乏力。如果反復發作,會引起腦水腫甚至腦疝,造成永久性腦損害或生命危險。因此,對于小兒高熱驚厥應積極作好防護,避免發作。
預防復發小兒驚厥有復發傾向,因而當驚厥發作停止后仍應密切觀察病情,防止再次復發。由于高熱驚厥常見于體質較差的小兒,因而平日要加強體質鍛煉,增強肌體免疫力,遇天氣變化時要注意增添衣服,預防上呼吸道感染。有驚厥史的患兒要早作預防,早治療,避免驚厥復發。控制發熱當小兒呼吸道感染并有38、5℃以上發熱時,除針對原發病予以對因治療,如抗生素,抗病素藥外,還要積極控制發熱。降溫措施首選物理降溫,把體溫控制在38℃以內。
具體方法:用純棉毛巾輕擦頸部兩側、腋窩、腹股溝等體表有大血管處,擦至皮膚發紅,時間為15—20分鐘。禁擦胸前區、腹部、后頸,以防止不良反應。如果體溫仍未下降,可在頭部放置冰袋或配合藥物降溫,如肌注安痛定等。加強護理5歲以下小兒體溫超過38、5℃時,最好住院治療,并密切觀察患兒病情變化,做好生命體征監護。在護理上應做到:保持安靜,減少一切不必要的刺激,父母不要摟抱或晃動患兒;讓患兒平臥,頭偏向一側,解開衣領,及時清理口鼻咽部分泌物,保持呼吸道通暢;護理和治療操作時動作要輕柔、準確、敏捷,避免刺激患兒;給予清淡飲食,補充營養,專人護理,防止患兒墜床或碰傷。
關于小兒驚厥的治療辦法就是上述的知識了,驚厥相當的普遍,會有很多的因素誘發驚厥的出現,所以說寶媽們需要認真了解驚厥的知識,在寶寶出現了抽搐的癥狀之后,應當提防驚厥的出現,而且需要盡快進行相關的治療。
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