新生兒肺炎需要和哪些疾病做好鑒別診斷
我們現在的生活調節雖然越來越高,但是新生兒發病率還是沒有下降,尤其是新生兒肺炎發病率是上升趨勢,同時這種疾病和一些其他疾病有著很多相似之處,一定要進行鑒別診斷后才可以進行治療,那么新生兒肺炎需要和哪些疾病做好鑒別診斷?
1、肺透明膜病 由于缺乏肺表面活性物質,呼吸困難發生在出生后12小時以內,逐漸加重,病情進展較產前肺炎稍慢。但這兩種疾病常不易從臨床、X線片以及病理上鑒別,因此對肺透明膜病也可試作產前感染性肺炎(特別是B組鏈球菌肺炎)治療,采用較大劑量青霉素。
2、缺氧缺血性腦病 在足月兒本癥多由于窒息引起,在早產兒則不一定有缺氧史。發病開始即出現呼吸不規則,肌張力增高或降低,有時發生驚厥,但產前肺炎起病稍晚,神經系統癥狀較少。
3、先天性心臟病 一般需與復雜的先心或出生后不久即出現青紫的先心鑒別。先心在生后數天內出現呼吸增快或青紫,心臟有時可聽到雜音,而肺部無啰音,胸部X線片可資鑒別。
4、橫膈疝 腹腔內臟經過疝孔進入胸腔,壓迫心肺,引起肺發育不良,出現氣促,胸部X線片可幫助鑒別。
5、巨細胞病毒引起的肺炎 起病緩慢,癥狀有發熱、干咳、氣促、胸部X線片為典型的間質性肺炎,這些和衣原體肺炎相似,但巨細胞包涵體病患兒肝脾腫大明顯,有時伴黃疸。
上面這幾種疾病和新生兒肺炎有著很多相似之處,父母在發現孩子有可能患上肺炎的時候,一定要到正規的醫院進行確診治療,只有正規的醫院才會進行一系列的鑒別診斷,從而減少誤診的幾率,從而減少對孩子造成的傷害。
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