小兒水痘的危害有多大？

　　小兒水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的病毒性傳染病。水痘傳染性極高，主要通過鼻咽部的飛沫傳染，在短暫的前驅(qū)期和出疹早期傳染性最大，潛伏期通常為14~16日，可能自接觸病原后10~21日開始即對他人有傳染性。當最終皮損結(jié)痂之后，不再具有傳染性。

　　小兒水痘的危害主要體現(xiàn)在以下幾個方面：

　　1. 幼兒易感，少數(shù)嬰兒在6個月之前可通過胎盤獲得部分免疫。水痘的流行發(fā)生于冬春季節(jié)，自出生后到發(fā)病為止易感性就很高，不過也有一些患者得過水痘，但未必會終生免疫。

　　2. 癥狀和體征嚴重。在接觸病原后11~15日，大約在第一批皮膚損害出現(xiàn)之前約24~36小時，出現(xiàn)輕度頭痛，中度發(fā)熱和不適。幼兒一般不容易發(fā)現(xiàn)前驅(qū)期，10歲以上兒童可出現(xiàn)前驅(qū)期，而在成人則前驅(qū)期癥狀常很嚴重。皮疹開始出現(xiàn)時為斑疹，常伴有短暫的充血，這種皮疹在幾小時內(nèi)即發(fā)展成為特別發(fā)癢的單腔淚珠狀水泡，內(nèi)含清亮的液體，繞以紅暈。典型的水痘在6~8小時內(nèi)由斑疹進展到丘疹，水泡，并開始結(jié)痂。在嚴重病例，皮疹可能是全身性的。水痘急性期通常持續(xù)4~7日，一般到第5日不再出現(xiàn)新的皮疹，到第6日大多結(jié)痂。在起病后20日以內(nèi)大部分痂皮脫落。

　　3. 并發(fā)癥嚴重。水痘繼發(fā)鏈球菌感染會引起丹毒，敗血癥，急性出血性腎炎，偶爾會引起皮膚壞疽。葡萄球菌也會感染水泡并引起大泡性膿皰瘡。肺炎作為嚴重水痘的并發(fā)癥常可見于成人和新生兒和免疫缺陷病例，但在幼兒少見。并發(fā)心肌炎，暫時性關(guān)節(jié)炎或肝炎和出血性疾病也有發(fā)生者。水痘后腦炎是少見的神經(jīng)并發(fā)癥，發(fā)生率小于1/1000。水痘后腦炎可能是致命的，但中樞神經(jīng)并發(fā)癥完全恢復后預后一般良好，遠比麻疹后腦炎的預后好。Reye綜合征是少見的嚴重并發(fā)癥，在出疹后3~8日發(fā)生。

　　因此，為保護孩子和家庭的健康，建議小兒水痘期間應(yīng)隔離10天。若出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、呼吸急促等癥狀，則需及時到醫(yī)院就診治療。此外，打疫苗也是預防水痘的有效方法。