再生障礙性貧血患者的治療方法
眾所周知,在臨床方面,再生障礙性貧血是比較常見的。如今再生障礙性貧血疾病的高發(fā)病率也是讓許多人談之色變。患者的生活質(zhì)量受到了很嚴(yán)重的影響。今天我們就一起來了解一下再生障礙性貧血疾病患者的常見治療措施。
包括病因治療、支持療法和促進(jìn)骨髓造血功能恢復(fù)的各種措施。慢性型一般以雄激素為主,輔以其他綜合治療,經(jīng)過長期不懈的努力,才能取得滿意療效,不少病例血紅蛋白恢復(fù)正常,但血小板長期處于較低水平,臨床無出血表現(xiàn),可恢復(fù)輕工作。急性型預(yù)后差,上述治療常無效,診斷一旦確立宜及早選用骨髓移植或抗淋巴細(xì)胞球蛋白等治療。
1、支持療法 凡有可能引起骨髓損害的物質(zhì)均應(yīng)設(shè)法去除,禁用一切對骨髓有抑制作用的藥物。積極做好個人衛(wèi)生和護(hù)理工作。對粒細(xì)胞缺乏者宜保護(hù)性隔離,積極預(yù)防感染。輸血要掌握指征,準(zhǔn)備做骨髓移植者,移植前輸血會直接影響其成功率,尤其不能輸家族成員的血。一般以輸入濃縮紅細(xì)胞為妥。嚴(yán)重出血者宜輸入濃縮血小板,采用單產(chǎn)或HLA相合的血小板輸注可提高療效。反復(fù)輸血者宜應(yīng)用去鐵胺排鐵治療。
2、中醫(yī)藥 治宜補(bǔ)腎為本,兼益氣活血。常用中藥為鹿角膠、仙茅、仙靈脾、黃芪、生熟地、首烏、當(dāng)歸、蓯蓉、巴戟、補(bǔ)骨脂、菟絲子、枸杞子、阿膠等。國內(nèi)治療慢性再障常用雄激素合并中醫(yī)補(bǔ)腎法治療。
3、造血細(xì)胞因子和聯(lián)合治療 再障是造血干細(xì)胞疾病引起的貧血,內(nèi)源性血漿EPO水平均在500u/L以上,采用重組人EPO治療再障必需大劑量才可能有效,一般劑量是不會取得任何效果。重組人集落刺激因子包括G-CSF、GM-CSF或IL-3治療再障對提高中性粒細(xì)胞,減少感染可能有一定效果,但對改善貧血和血小板減少效果不佳,除非大劑量應(yīng)用。但造血細(xì)胞因子價格昂貴,因此目前僅限于重型再障免疫抑制劑治療時的輔助用藥,如應(yīng)用ALG/ATG治療重型再障,常因出現(xiàn)嚴(yán)重粒細(xì)胞缺乏而并發(fā)感染,導(dǎo)致早期死亡。若該時合并應(yīng)用rHG-CSF可改善早期粒缺,降低病死率。聯(lián)合治療可提高對重型再障治療效果,包括ALG/ATG和CSA 聯(lián)合治療,CSA和雄激素聯(lián)合治療等,歐洲血液和骨髓移植組采用ALG、CSA、甲基強(qiáng)的松龍和rhG-CSF聯(lián)合治療,對重型再障有效率已提高到 82%。
綜上所述,這就是小編為大家所介紹的再生障礙性貧血疾病患者的常見治療措施。健康的重要性是不言而喻的,但是在日常生活中,許多人卻往往容易忽略掉最基本健康的重要性。
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