西醫是如何治療新生兒肺炎疾病的
新生兒肺炎是疾病,是新生兒期間常見的感染性的疾病。引起了家長朋友們的重視,預防為主,我們從妊娠期就開始預防,還是有些寶寶就感染的新生兒肺炎,要積極的找醫生進行治療。來看看西醫是如何治療新生兒肺炎的?
一般措施
1.保暖:使皮膚溫度保持在36.5℃左右,早產兒和體溫不升者應置暖箱內。
2.營養:病情輕者少量多次喂奶,不宜過飽,防止嘔吐及吸入。重癥患兒鼻飼喂奶,不能進食者,需補充氨基酸液及內用脂肪。
3.液量:一般為每天60~80ml/kg。
西醫治療
一、呼吸道管理
1.翻身和體位引流:合理的體位對分泌物排出至為重要。根據病情每2~4小時翻身一次,如有肺不張時,可將有肺不張的一側位于上方側臥位,以利于分泌物的排出。
2.叩背:用帶邊的奶嘴或軟面罩,用腕力輕叩,頻率200次/分,叩打前胸、腋下、肩胛間和肩胛下左右共8個部位,每個部位叩1~2分鐘。
3.吸痰:每次翻身拍背后應吸痰,無菌操作,從口咽部開始,然后再吸凈鼻腔內分泌物,每次20秒鐘。
4.霧化吸入:可使氣管內分泌物稀釋,容易排出,霧化液可用1/2張液(蒸餾水與生理鹽水各半量),每日不超過10ml/kg,加入。α-糜蛋白酶、地塞米松、痰易凈及抗生素。
二、供氧
酌情采用鼻管、口罩或頭罩給氧。鼻管氧流量0.5l/min,口罩氧流量1~2l/min,頭罩氧流量5~8l/min,以維持動脈血氧分壓8~11kpa或青紫消失。如不能糾正低氧血癥,可應用持續氣道正壓呼吸(cpap)。
三、抗生素選用
針對病原菌選擇用藥。常用抗生素為青霉素、氨芐青霉素、氧哌嗪青霉素及氨基糖甙類抗生素(如丁胺卡那霉素),重癥感染可選用頭孢類抗生素。
四、支持治療
危重病兒可少量多次輸血或血漿,每次5~10ml/kg。
五、對癥治療
1.鎮靜:煩躁不安或驚厥時用鎮靜藥,如***、安定等。
2.退熱:發熱者給予物理降溫,如冰袋等。
3.糾正酸中毒:呼吸性酸中毒主要靠改善通氣糾正,合并代謝性酸中毒時可酌用堿性液。
4.及時糾正低血糖或低血鈣。
六、并發癥治療
1.心力衰竭:采用快速毛地黃制劑。地高辛飽和量0.03~0.04mg/kg,首劑為飽和量的1/3~1/2,余量分2~3次,間隔4~8小時給藥。飽和后12小時可給維持量,維持量為飽和量的1/5,每日分2次給予。同時限制液量及應用速尿等治療。
2.膿胸或膿氣胸:立即抽膿或空氣,并考慮閉式引流術。
以上這些就是治療新生兒肺炎的方法了,通過簡單的了解,我們也大致明白了新生兒肺炎的一些治療措施。在預防為主的前提下,如果寶寶不幸還是感染了肺炎,應該立即就醫,到正規醫院進行治療。
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