單純肥胖癥是由遺傳和環(huán)境因素共同作用而產(chǎn)生的，遺傳因素所起的作用很小，環(huán)境因素起著重要作用，環(huán)境因素中家庭生活方式(家庭聚集性)和個(gè)人行為模式是主要的危險(xiǎn)因素。

1.遺傳與環(huán)境因素 肥胖者有一定的家族傾向，肥胖小兒的父母往往顯示肥胖癥狀，大約有1/3左右的人與父母肥胖有關(guān)，如果父母兩人都超過正常體重，子代中2/3出現(xiàn)肥胖，此外，有遺傳傾向的疾病亦常見肥胖癥狀，如肝糖原累積癥等。

2.多食 小兒自幼養(yǎng)成多食，能量攝入過多，消耗減少，特別是習(xí)慣于攝取油膩食物，日久即可發(fā)生肥胖現(xiàn)象。

(1) 不合理喂養(yǎng)：如過早添加固體食物(生后1～2個(gè)月)和斷奶過早，是嬰幼兒期促成單純肥胖癥產(chǎn)生的一種喂養(yǎng)模式，近年來，兒童肥胖發(fā)生率的增高趨勢(shì)與父母給予的不合理飲食及營養(yǎng)攝入過多有很大關(guān)系，主食量，肉食量高，水果，蔬菜量低等，中國居民營養(yǎng)與健康調(diào)查顯示，我國城市居民膳食結(jié)構(gòu)不盡合理，畜肉類及油脂攝入過多，谷類食物攝入偏低，2002年城市居民每人每天油脂攝入量由1992年的37g增加到了44g，脂肪供能比達(dá)到35%，超過了世界衛(wèi)生組織推薦的30%的上限。

(2)食欲亢進(jìn)：食欲亢進(jìn)，進(jìn)食過快是肥胖兒童的一個(gè)攝食特征。

3.少動(dòng) 小兒缺乏適宜的體育鍛煉，加上多食的因素，活動(dòng)減少及攝入與排出的不平衡，更容易形成肥胖，肥胖的小兒往往不喜歡活動(dòng)，愈不活動(dòng)則愈胖，形成惡性循環(huán)。

4.脂肪細(xì)胞數(shù)目的增多與肥大 在脂肪組織細(xì)胞的增殖和細(xì)胞擴(kuò)大的關(guān)鍵時(shí)期(孕后期，產(chǎn)后早期和青春期)不良的生活方式，行為特征作為危險(xiǎn)因素促成了單純肥胖癥的形成。

孕期頭3個(gè)月細(xì)胞水平，孕期后3個(gè)月營養(yǎng)過量，孕期體重增重過大，過速，是子代生后肥胖的孕期危險(xiǎn)因素，脂肪細(xì)胞數(shù)目的逐漸增多與年齡增長及脂肪堆積程度有關(guān)，從小兒時(shí)期開始肥胖的人，成年后仍肥胖則體內(nèi)脂肪細(xì)胞的數(shù)目明顯增多;而緩慢持續(xù)的肥胖，則既有脂肪細(xì)胞的肥大又有脂肪細(xì)胞的增多，一個(gè)肥胖人的全身脂肪細(xì)胞可比正常人的脂肪細(xì)胞增加3倍以上。

5.溺愛 家長的動(dòng)機(jī)因素對(duì)肥胖兒童超量喂養(yǎng)起著重要作用，溺愛是一個(gè)不可忽視的因素，我國傳統(tǒng)的重男輕女的社會(huì)習(xí)俗和某些傳統(tǒng)的文化觀念(過度約束兒童活動(dòng)等)是造成男童中重度肥胖檢出率高的一個(gè)不可低估的動(dòng)機(jī)因素，低收入家庭是今后一段時(shí)間內(nèi)持續(xù)產(chǎn)生肥胖兒童的一個(gè)重要來源。