如何判斷小兒是否患上肺炎呢
小兒肺炎屬于常見的呼吸道疾病,大多會發生在3歲以內的嬰幼兒身上,尤其是冬春兩個季節發病率較高,寶寶在患有肺炎癥狀之后,會出現嚴重的發熱現象,如果是持續在38℃之上,并且一直長時間高熱不退,就要立即進行全面檢查。那么,如何判斷小兒是否患上肺炎呢?
⑴測體溫
小兒肺炎大多發熱,而且多在38℃以上,并持續2-3天以上不退,如用退熱藥只能暫時退一會兒。小兒感冒也發熱,但以38℃以下為多,持續時間較短,用退熱藥效果也較明顯。
⑵看咳嗽呼吸是否困難
小兒肺炎大多有咳嗽或喘,且程度較重,常引起呼吸困難。呼吸困難表現為憋氣,兩側鼻翼一張一張的,口唇發紫,提示病情嚴重,切不可拖延。感冒和支氣管炎引起的咳嗽或喘一般較輕,不會引起呼吸困難。
⑶看精神狀態
寶寶感冒時,一般精神狀態較好,能玩。小兒患肺炎時,精神狀態不佳,常煩躁、哭鬧不安,或昏睡,抽風等。
小兒肺炎的典型表現有哪些?
1.發熱
小兒肺炎最常見的表現就是發熱,發熱體溫多在38℃以上,持續2-3天。使用退熱藥只能使體溫暫時下降,不久便又會上升。兒童感冒雖然也會發熱,但體溫多數在38℃以下,持續時間較短,退熱藥的效果也較明顯。
2.咳嗽和呼吸
小兒肺炎的另外一個典型特征就是咳、喘和呼吸困難。如果是由感冒和支氣管炎引起的咳、喘多呈陣發性,一般不會出現呼吸困難。若咳、喘較重,靜止時呼吸頻率增快(即不到2個月嬰兒呼吸次數≥60次/分;2-12個月嬰兒≥50次/分;1-5歲幼兒≥40次/分),兩側鼻翼一張一張的,口唇發青或發紫,一旦出現上述癥狀,提示病情嚴重,不可拖延。病毒性肺炎的病原體50%以上是呼吸道合胞病毒,該型肺炎占小兒肺炎住院總數的三分之一。好發于冬春季。
3.精神狀態
兒童肺炎除了有以上幾大典型表現外,孩子的精神狀態也會發生改變。如果孩子在發熱、咳嗽、喘的同時精神很好、能玩、愛笑,則提示患肺炎的可能性很小。相反,孩子精神狀態不佳、口唇青紫、煩躁、哭鬧或昏睡、抽風,少數患兒可出現譫語則說明孩子病得較嚴重,得肺炎的可能性較大。孩子在患肺炎初期既可能精神并無明顯變化,也可能精神狀態不佳。
4.食欲
孩子得了肺炎食欲會有顯著下降,表現為不吃東西,或一吃奶就哭鬧不安。如果確診孩子已經得了肺炎后,應繼續喂奶、喂食,多喝湯類食物,如果患兒食欲減退,應少量多餐,哺乳嬰兒應增加每天的喂奶次數,以增強營養與體力。
5.聽診水泡音
兒童肺炎在聽診時最明顯的特征就是肺部水泡音。由于小兒的胸壁薄,有時不用聽診器也能聽到水泡音,所以細心的家長可以在孩子安靜或睡著時聽聽他的胸部。聽兒童胸部時,要求室溫在18℃以上,脫去孩子的上衣,將耳朵輕輕地貼在孩子脊柱兩側的胸壁,仔細傾聽。肺炎患兒在吸氣時會聽到“咕嚕兒”、“咕嚕兒”的聲音,醫生稱之為細小水泡音,這是肺部發炎的重要體征。在聽診的同時還需仔細觀察孩子有無胸廓凹陷(在吸氣時,兩側肋骨邊緣處內陷隨呼吸起伏)。如果出現此情況,則需馬上送孩子去醫院確診以便及時治療。
溫馨提示,當寶寶患有感冒時,雖然說精神狀態不是特別好,但是他們還會有精神去玩,如果出現嚴重的肺炎癥狀,就會使寶寶變得煩躁不安,精神狀態也不是特別好,會有哭鬧不止的現象,并且會表現出昏昏欲睡,這對于孩子的身體影響就會比較嚴重了。
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