關(guān)于新生兒黃疸的鑒別方法
新生兒黃疸是一種比較嚴(yán)重的問(wèn)題,較多的寶寶會(huì)發(fā)病,因此他們的皮膚方面發(fā)黃嚴(yán)重,會(huì)讓寶寶十分痛苦也讓家長(zhǎng)們非常的擔(dān)心,各位寶媽?xiě)?yīng)當(dāng)謹(jǐn)防此病的出現(xiàn)。關(guān)于小兒的黃疸應(yīng)該怎么進(jìn)行診斷呢?主要是根據(jù)孩子的癥狀進(jìn)行判斷,以下就是小編整理的相關(guān)內(nèi)容,希望對(duì)大家有所幫助。
新生兒黃疸在新生兒非常常見(jiàn),是由于膽紅素代謝異常引起的血中膽紅素水平升高,從而出現(xiàn)以皮膚、黏膜及鞏膜黃疸為特征的病癥,可分為生理性黃疸和病理性黃疸兩種類型。新生兒生理性黃疸是足月兒出生后2-3天出現(xiàn)的一種正常現(xiàn)象,而病理性黃疸則會(huì)對(duì)患兒的健康造成很大的影響。新生兒黃疸的類型不同,患兒的癥狀也有所不同。
一、生理性黃疸,新生兒生理性黃疸是新生兒時(shí)期所特有的一種正常現(xiàn)象,是由于胎兒在宮內(nèi)低氧環(huán)境下,血液中的紅細(xì)胞生成過(guò)多,且這類紅細(xì)胞多不成熟,易被破壞,胎兒出生后,造成膽紅素生成過(guò)多,約為成人的兩倍;另一方面,新生兒肝臟功能不成熟,使膽紅素代謝受限制等原因,造成新生兒在一段時(shí)間出現(xiàn)黃疸現(xiàn)象。生理性黃疸常在足月兒出生后2~3天出現(xiàn),4-5天即可達(dá)高峰,5-7天后消退。患兒表現(xiàn)為皮膚、白眼球和口腔黏膜發(fā)黃,有輕有重。一般在臉部和前胸較明顯,但手心和腳心不黃。第4~6天最明顯,足月兒在出生后10~14天消退,早產(chǎn)兒可持續(xù)到第3周。在此期間,小兒一般情況良好,無(wú)其他不適表現(xiàn)。新生兒出現(xiàn)生理性黃疸雖然是一種正常現(xiàn)象,但家長(zhǎng)也要注意密切觀察。一般來(lái)說(shuō),生理性黃疸黃疸比較輕,血中膽紅素濃度較低,不會(huì)影響小兒智力。
二、病理性黃疸,病理性黃疸常見(jiàn)的原因有新生兒溶血、病毒或細(xì)菌感染、膽道阻塞等等等。病理性黃疸可發(fā)生在新生兒生后24小時(shí)以內(nèi),黃疸癥狀持久不退或消退后又出現(xiàn)黃疸,或黃疸呈進(jìn)行性加重。病理性新生兒黃疸還會(huì)引起其他疾病的表現(xiàn),比如核黃疸。發(fā)生時(shí),小兒黃疸明顯加重,開(kāi)始表現(xiàn)為嗜睡,吸奶無(wú)力或嗆奶,肌張力減退。如治療不及時(shí)隨后可出現(xiàn)呻吟、尖叫、抽搐、呼吸衰竭等嚴(yán)重癥狀。部分患兒死于呼吸衰竭,存活的患兒常有智力障礙、腦性癱瘓等后遺癥。
生理性黃疸的高峰期一般在出生后的第3天到第7天,以后就逐漸下降,14天內(nèi)消退,早產(chǎn)兒大約要21天左右。如果在生后2天內(nèi)就有黃疸出現(xiàn),或15天后黃疸仍不消退,或退而復(fù)現(xiàn)等均應(yīng)考慮為病理性黃疸,病理性黃疸一般為出現(xiàn)黃疸的顏色較深,同時(shí)伴有精神差、拒奶、發(fā)熱、小便深黃色,大便呈灰白色、嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)高熱、抽搐等現(xiàn)象。是由一些疾病如新生兒溶血、膽道阻塞、新生兒肝炎等引起的。
必須及時(shí)就醫(yī)診治,尤其要警惕核黃疸的發(fā)生,它所引起的腦損傷是不可逆轉(zhuǎn)的,此病也稱膽紅素腦病,死亡率很高,即使存活下來(lái)也往往留有后遺癥、如智力落后、視聽(tīng)障礙、手足抽搐等等。根據(jù)不同病因引起的新生兒病理性黃疸可以有不同的臨床表現(xiàn),若為溶血性黃疸,則可表現(xiàn)為黃疸、貧血、肝脾大等;若為感染性黃疸,則可有發(fā)熱、黃疸、甚至敗血癥等表現(xiàn)。總之一旦發(fā)現(xiàn)新生兒黃疸為病理性,則應(yīng)該仔細(xì)尋找病因,爭(zhēng)取盡早治療。
以上就是小編整理的關(guān)于新生兒黃疸的診斷方法,希望大家清楚的了解上述的介紹之后,能夠?qū)ο嚓P(guān)的知識(shí)有一個(gè)詳細(xì)的了解與深入的掌握,黃疸會(huì)導(dǎo)致寶寶的皮膚發(fā)黃,因此會(huì)讓他們的健康方面遭受到了危害,關(guān)于新生兒黃疸一定要早發(fā)現(xiàn)早治療,幫助孩子避免黃疸的危害。
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