新生兒敗血癥治療方法有哪些
新生兒敗血癥這個疾病在現實生活當中發病率確實在逐漸的提高,一旦患上了新生兒敗血癥疾病不應該忽視治療,只有重視起來,做到早發現早治療才是疾病有效康復的關鍵,所以我們更加有必要關注治療新生兒敗血癥疾病的方法到底有什么?
新生兒敗血癥的治療:
(一)病因治療及病灶清除:根據細菌培養及藥敏試驗選用有殺菌作用的抗生素。如g+菌選用青霉素類,產酶菌株選用新青霉素類或第一代頭孢菌素、林可霉素等;g―菌選用氨芐青霉素、核糖霉素或第2、3代頭孢菌素。在病菌不明確時可選用抗菌譜較寬的藥物。重癥感染可聯合用藥,但應注意由此引起的菌群紊亂及二重感染。為盡快達到有效血藥濃度應采用靜脈途徑給藥。療程視血培養結果、療效、有無并癥而異,一般7-14天,有并發癥者應治療3周以上。局部有臍炎、皮膚化膿灶、口腔粘膜潰爛等應作相應處理,切斷感染源。
(二)免疫治療:可直接補充新生兒血中的各種免疫因子及抗體,增強免疫功能,促進疾病恢復。方法包括多次小量輸入新鮮全血或血漿,換血療法,粒細胞輸注,以及免疫球蛋白、免疫核糖核酸治療等。補充營養維持體液平衡,應保證熱卡供應,及時糾正水、電解質和酸堿代謝紊亂。對癥治療,采用物理方法使患兒保持正常體溫。發紺時可吸氧。有循環障礙者應補充血容量并用血管活性藥物。煩躁、驚厥可用鎮靜止驚藥。有腦水腫時應用脫水劑。
新生兒敗血癥的病因:
細菌因素,細菌感染是新生兒敗血癥的主要原因,但是并不是感染了細菌就會致病。是否發病主要與病原菌的毒力和數量有關。毒力強或數量多的致病菌進入機體,引起敗血癥的可能性較大。細菌侵入*后是否引起敗血癥,與人的防御、免疫功能,細菌的毒力及數量有關。完整的皮膚和粘膜是防止細菌侵入*的天然屏障,破損后細菌易于從此處侵入體內,擠壓皮膚炎癥部位或膿腫時細菌侵入的可能性更大。嚴重燒傷時,創面為細菌敞開門戶,皮膚壞死、血漿滲出又為細菌繁殖提供了良好環境,故極易發生敗血癥。
尿路、膽道、胃腸道、呼吸道粘膜受破壞后,若同時有內容物積滯、壓力增高,細菌更易進入血中,保留導尿管、靜脈等血管內留置導管、人工輔助呼吸時插管等,也使細菌易于侵入。*免疫功能正常時,進入血中的細菌迅速被血中防御細胞如單核細胞、嗜中性粒細胞等所清除,而患肝硬變、糖尿病、血液病、結締組織病等慢性病者,可因代謝紊亂、體液免疫及細胞免疫功能減低,易招致敗血癥發生;各種免疫抑制藥物的使用、放射治療亦是導致敗血癥發病率高的原因。廣譜抗菌藥物使用后,對藥物敏感的細菌雖被抑制或殺滅,而一些耐藥菌乘機繁殖,亦可釀成敗血癥。
個體因素,敗血癥的發生不僅與細菌因素有關,還與個體因素有關。當皮膚粘膜有破損或發生化膿性炎癥時,細菌則容易侵入體內。*的免疫反應可分為非特異性免疫反應及特異性免疫反應兩種,后者又可分為細胞免疫與體液免疫兩方面。當機體免疫功能下降時,不能充分發揮其吞噬殺滅細菌的作用,即使入侵的細菌量較少,致病力不強也能引起敗血癥。條件致病菌所引起的醫源性感染也逐漸增多。
我們在認真閱讀完這篇文章內容的講述之后,已經對于新生兒敗血癥治療措施有了了解,一旦患上了這樣的疾病康復起來并不是那么簡單的,所以我們更加有必要關注新生兒敗血癥的治療方法,當患上這個疾病的時候及時正確的采取治療措施。
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