引發(fā)新生兒黃疸出現(xiàn)的原因有哪些呢
新生兒黃疸是目前新生兒身邊較多見(jiàn)的疾病了,會(huì)導(dǎo)致患兒的皮膚顏色發(fā)黃,而且對(duì)于健康的傷害較為嚴(yán)重,該病的出現(xiàn)是由于很多的原因所導(dǎo)致的,在生活中我們要將此病的病因重視起來(lái),往下看認(rèn)識(shí)一下相關(guān)的病因有哪些呢。
1、膽紅素產(chǎn)生相對(duì)過(guò)多,胎兒在宮內(nèi)低氧環(huán)境中生活,紅細(xì)胞數(shù)相對(duì)地較多,若出生時(shí)延遲結(jié)扎臍帶或助產(chǎn)人員有意從臍帶向新生兒擠血,則紅細(xì)胞數(shù)量更多。胎兒紅細(xì)胞壽命較短 (70~100天),故產(chǎn)生膽紅素的量亦多。出生后開(kāi)始用肺呼吸,血氧分壓升高,過(guò)多的紅細(xì)胞迅速破壞,使血中非結(jié)合膽紅素增加更多。成人每日生成膽紅素 約65.0μmol/l(3.8mg/kg),新生兒每日生成膽紅素約為145.4μmol/l(8.5mg/kg)相當(dāng)于成人的2倍,因此新生兒肝臟代 謝膽紅素的負(fù)荷大于成人。
2、腸肝循環(huán)增加,新生兒生后頭幾天,腸道內(nèi)正常菌群尚未建立,因此隨膽汁進(jìn)入腸道的結(jié)合膽紅素不能被還原為糞膽元;另方面新生兒腸道中有較多β-葡萄糖醛酸苷酶, 能將結(jié)合膽紅素水解為非結(jié)合膽紅素,后者被腸粘膜吸收,經(jīng)門(mén)靜脈返回至肝臟,這是新生兒腸一肝循環(huán)的特點(diǎn)。其結(jié)果是使肝臟代謝膽紅素的負(fù)擔(dān)增加,而致非結(jié) 合膽紅素潴留血中。
3、膽紅素與白蛋白聯(lián)結(jié)運(yùn)送的能力不足,新生兒出生后的短暫階段,有輕重不等的酸中毒,影響膽紅素與白蛋白聯(lián)結(jié)的數(shù)量。早產(chǎn)兒血中白蛋白偏低,更使膽紅素的聯(lián)結(jié)運(yùn)送延緩。
4、肝細(xì)胞攝取非結(jié)合膽紅素的能力差,新生兒肝細(xì)胞內(nèi)缺乏y蛋白及z蛋白(只有成人的5~20%),在生后第5日才逐漸合成。這兩種蛋白具有攝取非結(jié)合膽紅素,亦轉(zhuǎn)運(yùn)至滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)進(jìn)行代謝的功能,由于y、z蛋白的合成不足,影響了肝細(xì)胞對(duì)非結(jié)合膽紅素的攝取。
5、肝臟系統(tǒng)發(fā)育不成熟,新生兒肝臟的葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶和尿嘧啶核苷二磷酸糖脫氫酶(udpg脫氫酶)不足或受抑制,不能將非結(jié)合膽紅素轉(zhuǎn)變?yōu)榻Y(jié)合膽紅素,以至非結(jié)合膽紅素潴留血中而發(fā)生黃疸。此類(lèi)酶在生后1周左右才開(kāi)始增多,早產(chǎn)兒更晚。
上述的相關(guān)知識(shí)為朋友們介紹的就是誘發(fā)新生兒黃疸出現(xiàn)的原因了,此病傷害到了較多的孩子,給他們的健康帶來(lái)了傷害,所以說(shuō)大家要將此病重視起來(lái),必須要深入的去分析此病的病因才可以,注意在生活中做好該病的預(yù)防工作。
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