麻疹的檢查及治療要點
麻疹這個疾病的出現嚴重的困擾著許多的寶寶及他們的家庭,生活當中如果出現了麻疹的癥狀,一定要及時的去檢查并治療,那么關于麻疹的檢查及治療要點你知道多少呢?下面就讓我們的小編給朋友們來介紹一下吧:
麻疹是兒童最常見的急性呼吸道傳染病之一,其傳染性很強,在人口密集而未普種疫苗的地區易發生流行,2~3年一次大流行。麻疹病毒屬副黏液病毒,通過呼吸道分泌物飛沫傳播。臨床上以發熱、上呼吸道炎癥、眼結膜炎及皮膚出現紅色斑丘疹和頰黏膜上有麻疹黏膜斑,疹退后遺留色素沉著伴糠麩樣脫屑為特征。常并發呼吸道疾病如中耳炎、喉-氣管炎、肺炎等,麻疹腦炎、亞急性硬化性全腦炎等嚴重并發癥。目前尚無特效藥物治療。我國自1965年,開始普種麻疹減毒活疫苗后發病顯著下降。
1、一般檢查
血白細胞總數減少,淋巴細胞相對增多。淋巴細胞嚴重減少提示預后不好。若白細胞數增加,尤其是中性粒細胞增加,提示繼發細菌感染。
2、血清學檢查
(1)抗體檢測:elisa測定血清特異性igm和igg抗體,敏感性和特異性均好,但igm的陽性率與取血時間有關,有研究認為,在患者出皮疹后3天至4周內取血,麻疹病毒特異性igm抗體的陽性率達97%,而在出皮疹后3天內取血其陽性率只有77%或更低。
(2)抗原檢測:用免疫熒光方法檢測鼻咽部脫落細胞內的麻疹病毒抗原是一種早期快速的診斷方法。有人用逆轉錄聚合酶鏈反應方法從患者血和鼻咽分泌物并本及外周血單核細胞擴增麻疹病毒的n、h基因來檢測麻疹病毒。
3、病毒分離
病毒分離要在感染早期進行,有報道皮疹出現后32小時就很難從血液及鼻咽洗液中分離到病毒。
麻疹的治療要點:
(1) 臥床休息,輕病例亦然,直到皮疹消失后咳嗽停止才可起床。
(2) 保持室溫,一般不得低于正常室溫。充分供給新鮮空氣,并懸掛簾幔避免日光直射。
(3) 供給充分液體,給予富于營養的食物如牛奶、豆汁、稀粥、菜湯及雞蛋等。
(4) 皮疹將起時,可于溫暖室中行溫水浴,但必須防止受涼。
(5) 當患者煩躁不安及高熱時,可酌情給予解熱劑和鎮靜劑。咳嗽劇烈時可給予復方甘草合劑、止咳祛痰劑或止咳糖漿、川貝枇杷露等。
(6) 充分保持口腔與鼻咽部清潔。
(7) 發現眼膜炎時,可用3%硼酸水或溫熱生理鹽水清洗。
(8) 皮膚發癢可給予冷霜等涂擦。
(9) 應謝絕探視,與患者接觸要帶口罩和清洗手臂,有上呼吸道感染者應絕對禁止入內。
(10) 患者臥室除護理者外人數越少越好,亦不可將幾個患兒同處于一床。
(11) 如體溫突然升高、耳痛、咳嗽較劇時,注意并發癥的出現,必要時應從速處理,可考慮給予抗生素口服或注射。
(12) 咽門水腫或喉頭炎癥患者,如發現呼吸困難而發紺時,應迅速急救包括氣管切開術。
(13) 入夜可用紅紙包裹燈泡,用3%硼酸液洗眼,無菌魚肝油潤眼。
(14) 依病情可給以5%-10%葡萄糖靜脈滴注。
綜上所述,上文的介紹就是關于麻疹的檢查與治療要點是怎么樣的,希望朋友們通過對這篇文章的閱讀,對于這方面的問題有了進一步的了解和認識,麻疹的危害是非常嚴重的,如果出現了這個疾病的癥狀,一定要及時的去治療,以免耽誤病情。
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