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小兒哮喘發病的機制有哪些呢

小兒哮喘發病的機制有哪些呢

關于哮喘,目前我們并沒有很好的方法去根治,只能說盡量的減輕病情。小兒患有哮喘在治療上更是困難。所以我們就在預防上多下功夫,減少小兒患病的幾率。那么小兒哮喘發病的機制有哪些呢,在這給大家詳細講解下。

1.變態反應

當變應原進入具有過敏體質的機體后,通過巨噬細胞和T淋巴細胞的傳遞,可刺激機體的B淋巴細胞合成特異性IgE,并結合于肥大細胞和嗜堿性粒細胞表面的高親和性的IgE受體(FcεR1)。若變應原再次進入體內,可與肥大細胞和嗜堿性粒細胞表面的IgE交聯,從而促發細胞內一系列的反應,使該細胞合成并釋放多種活性介質導致平滑肌收縮、黏液分泌增加、血管通透性增高和炎癥細胞浸潤等。炎癥細胞在介質的作用下又可分泌多種介質,使氣道病變加重,炎癥浸潤增加,產生哮喘的臨床癥狀。

2.氣道炎癥

氣道慢性炎癥被認為是哮喘的基本的病理改變和反復發作的主要病理生理機制。不管哪一種類型的哮喘,哪一期的哮喘,都表現為以肥大細胞、嗜酸性粒細胞和T淋巴細胞為主的多種炎癥細胞在氣道的浸潤和聚集。

3.氣道高反應性(AHR)

表現為氣道對各種刺激因子出現過強或過早的收縮反應,是哮喘患者發生發展的另一個重要因素。目前普遍認為氣道炎癥是導致氣道高反應性的重要機制之一。氣道上皮損傷和上皮內神經的調控等因素亦參與了AHR的發病過程。

4.神經機制

神經因素也認為是哮喘發病的重要環節。支氣管受復雜的自主神經支配。除膽堿能神經、腎上腺素能神經外,還有非腎上腺素能非膽堿能(NANC)神經系統。支氣管哮喘與β-腎上腺素能受體功能低下和迷走神經張力亢進有關,并可能存在有α-腎上腺素能神經的反應性增加。NANC能釋放舒張支氣管平滑肌的神經介質,如血管腸激肽(VIP)、一氧化氮(NO),以及收縮支氣管平滑肌的介質,如P物質,神經激肽等。兩者平衡失調,則可引起支氣管平滑肌收縮。

小兒哮喘的三大病癥不容輕視,下面就是這些癥狀,家長們都了解一下。

1、小兒哮喘的起病或急或緩,嬰幼兒早哮喘的發病前,往往有1~2日的上呼吸道感染,小兒哮喘的癥狀與一般支氣管炎類似。年長兒起病比較急,且多在夜間,可能與夜間氣候變化;室內積存較多的變應原如螨及屋塵等以及血內腎上腺素在夜間分泌減少有關。

2、發作時小兒哮喘的癥狀有患兒煩躁不安,出現呼吸困難,哮喘患兒以呼氣困難為著,往往不能平臥,坐位時聳肩屈背,呈端坐樣呼吸困難。小兒哮喘的癥狀表現是怎樣的?大家應該多加以關注一下,幫助患兒能夠早日脫離苦海。

3、哮喘的病初起僅有干咳,以后即表現為小兒喘息的癥狀,隨支氣管痙攣緩解,排出粘稠白色痰液,呼吸逐漸平復。有的哮喘患兒咳嗽劇烈可致上腹部肌肉疼痛。

對于文章中關于小兒哮喘的一些發病癥狀,家長們一定要記清。當外部環境發生變化時,將會極大增加孩子患哮喘的概率,此時家長應時刻注意,一旦孩子出現癥狀時,及時到醫院進行治療,切勿耽擱。

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