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小兒哮喘有哪些危害

小兒哮喘有哪些危害

在醫學上,治療小兒支氣管哮喘需要一個很漫長的過程,不過在治療的時候,由于一些家長對藥物不太了解,經常出現藥物使用不良的情況,這樣就可能會產生一些并發癥,下面列舉一些并發癥如下:

(1)肺氣腫和肺心病

在哮喘發作時,病人胸部隆起,雙肩高聳,稍一活動就有明顯氣短,胸透時可見透光度增加,病人以為自己已經得了肺氣腫,而實際上并非如此。這是因為哮喘發作時呼吸困難,以至肺內許多氣呼不出來,形成了與肺氣腫相似的臨床表現,可是一旦發作緩解,這些表現都是可以消失的。一些學者認為,哮喘病如果沒有慢性支氣管炎并發,有的人得病數十年后,也仍然可以沒有明顯的肺氣腫表現。有資料統計:大約8 0%的肺氣腫病人都有慢性支氣管炎,1/3的慢性支氣管炎伴有肺氣腫,可是只有1/10左右的哮喘病人并發肺氣腫。

和肺氣腫一樣,是否繼發心臟病也是患者關心的問題。實際上,即使哮喘晚期,繼發肺源性心臟病者也并不多見,尤其兒科患者是如此。

(2)呼吸驟停和呼吸衰竭

呼吸驟停指的是病人突然發生的呼吸停止。大半發生在病人已連續發病幾天后的用膳及咳嗽時,也可以在輕微活動后,發生這一嚴重并發癥前,通常病情并不太重,也沒有什么預兆。因而病人大半都在家中,家屬的及時救治非常重要。如果呼吸停止后2~3 分鐘后未恢復過來,也沒有進行及時的人工呼吸等救治,則常會在送醫院前繼發心跳驟停而死亡。呼吸驟停的原因尚不清楚,可能與發病時的神經反射失常有關。這種并發癥發生的機會雖然甚少,但發生過一次驟停的人常有第二次發生的可能,應當特別警惕!

呼吸衰竭的發生比呼吸驟停慢得多,多為哮喘持續狀態發展到后期所并發,表現為神志的改變與明顯的紫紺,應當送往醫院救治。

(3)氣胸和縱隔氣腫

呼吸時,由于胸壁的運動,好象風箱一樣,使氣體能夠進出肺臟。在哮喘發作時,由于小氣管的阻塞,咳嗽時肺泡內壓力可以更高,此時某些較薄弱的肺泡就有破裂可能,破裂的肺泡可以連接在一起形成肺大泡,也可能氣體順著肺間質跑到縱隔形成縱隔氣腫。較常見的情況是氣體跑到肺外的胸膜腔,造成氣胸。

(4)心律紊亂和休克

嚴重的哮喘持續狀態,本身可以由于缺氧的影響,造成心律紊亂和休克,然而,臨床上因治療不當而發生這兩種并發癥的機會就更多見。

(5)閉鎖綜合征

所謂哮喘的“閉鎖綜合征”指的是近十年來臨床上發現的哮喘發作,病變發作程度雖然不一定劇烈,但終日持續,對各種藥物都沒有什么明顯效果,就好像呼吸道被“關閉”或“鎖”起來了一樣。

產生閉鎖綜合征的主要原因是異丙基腎上腺素的使用過量,或在治療中因心跳過快而不適當地使用了心得安。

(6)胸廓畸形和肋骨骨折

哮喘病變中胸廓畸形相當常見,主要見于自幼得哮喘的病人或長期發病者。肋骨骨折主要發生在劇烈發作時的咳嗽或喘息時,由于橫隔的猛烈收縮而氣道又有阻塞以致造成肋骨的折斷。

通過以上的介紹,我們知道了,如果僅僅是一般的哮喘對孩子的影響還不是很大,但是如果在治療的過程中,長期使用一些激素藥的話,就可能對孩子的發育產生影響,所以家長在用藥上要注意。

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