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什么方法能預防風濕熱呢

什么方法能預防風濕熱呢

生活中較多的孩子會出現風濕熱疾病的癥狀,讓孩子的身體疼痛嚴重,會嚴重的影響到孩子的發育,因此家長們應當提防風濕熱的出現,特別是要注意在生活當中進行風濕熱的預防,往下看為朋友們介紹一下預防風濕熱的辦法是什么呢。

風濕熱的預防:

1、一級預防即加強保健和衛生宣教工作,阻斷a組乙型溶血性鏈球菌感染的傳播,阻止風濕熱的發生。具體措施包括:(1) 改善社會經濟的狀況;(2) 改善居住環境,避免人口稠密;(3) 預防營養不良,開展體育鍛煉,增強體質,提高抗病能力;(4) 防寒、防潮,積極預防上呼吸道感染,徹底治療鏈球菌感染的急慢性病灶;(5) 衛生宣教。

2、二級預防是預防風濕熱復發或繼發性風濕性心臟病。對再發風濕熱或風濕性心臟病的繼發性預防用藥:應視病情每1~3周肌注上述劑量一次,至鏈球菌感染不再反復發作后,可改為每4周肌注一次。對青霉素過敏或耐藥者,可改用紅霉素0.25g,每日4次,或羅紅霉素150mg,每日2次,療程10天。或用林可霉素、頭孢類或喹諾酮類亦可。近年有提出,阿奇霉素5天療程方法,16歲以上患者第一天500mg/d,分兩次服,第2~5天250mg頓服,經上述足療程治療后,可繼用紅霉素0.5g/d或磺胺嘧啶(或磺胺噻唑)0.5g,一日一次(體重<27kg者),或1g,一日一次(體重≥27kg者)作長期預防。要注意多飲水,定期復查血象,以防白細胞減少。

根據患者年齡、鏈球菌易感程度、風濕熱發作次數、有無瓣膜病遺留決定繼發預防期限。對單純關節炎,預防期限可稍縮短,兒童患者最少至21歲或持續8年,成人患者最少5年。年幼患者、有易感傾向,反復風濕熱發作,有過心臟炎或遺留瓣膜病者,預防期限最少10年或至40歲,甚至終身預防。對曾有心臟炎,但無瓣膜病遺留者,預防期限最少10年,兒童患者至成年為止。

風濕熱的治療:

1) 一般治療,注意保暖,避免潮濕和受寒。急性關節炎早期應臥床休息,至血沉、體溫正常后開始活動。有心臟炎者應待體溫正常、心動過速控制、心電圖改善后,繼續臥床休息3~4周再恢復活動。消除鏈球菌感染灶,青霉素是首選藥物。對青霉素過敏或耐藥者,可改用紅霉素或羅紅霉素。

2) 抗風濕治療,對風濕性關節炎,首選非甾類抗炎藥,常用阿司匹林,開始劑量成人3~4g/日,小兒80~100mg/kg/日,分3~4次口服。對心臟炎,一般采用糖皮質激素治療。為防止停用激素后出現反跳現象,可于停用激素前2周或更早一些時間加用阿司匹林,待激素停用2~3周后才停用阿司匹林。抗風濕療程,單純關節炎為6~8周,心臟炎療程最少12周,如病情遷延,應根據臨床表現及實驗室檢查結果,延長療程至病情完全恢復為止。

亞臨床心臟炎的處理:既往無心臟炎病史,近期有過風濕熱,無需特殊處理,定期追蹤及堅持長效青霉素預防。對曾患心臟炎或現患風濕性心臟病者如僅有輕微體征改變而實驗室、超聲心動圖、心電圖檢查正常者,無需抗風濕治療,追蹤觀察;而如上述檢查變化明顯且無其它原因解釋,可試行2周的抗風濕治療,實驗室檢查恢復正常,則不需進一步處理,如實驗室檢查仍不正常,可再繼續抗風濕治療2周后復查,若仍不陰轉,又有可疑癥狀及體征或超聲心動圖或心電圖改變者,需進行正規抗風濕治療。

大家認識上面的介紹之后,認識了風濕熱的預防辦法有哪些了,此病會給孩子的關節帶來相當嚴重的傷害,同時帶給患兒較多的痛苦,大家需要將風濕熱了解清楚,而且要進行風濕熱的預防工作,相信上面的預防辦法能幫助到大家。

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