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小兒驚厥治療措施是什么

小兒驚厥治療措施是什么

1.急救措施

(1)一般處理,①保持呼吸道通暢、防止窒息。必要時做氣管切開。②防止意外損傷。③防止缺氧性腦損傷。

(2)控制驚厥,①針刺法 針人中、合谷、十宣、內關、涌泉等穴。2~3分鐘不能止驚者可用下列藥物。②止驚藥物 安定常為首選藥物。但應注意本藥對呼吸、心跳有抑制作用。水合氯醛 配成10%溶液,保留灌腸。苯巴比妥鈉肌內注射。氯丙嗪 肌內注射。異戊巴比妥鈉(阿米妥鈉)用10%葡萄糖稀釋成1%溶液靜注,驚止即停注。

2.一般處理

使患兒側臥,解開衣領,清除口、鼻,咽喉分泌物和嘔吐物,以防吸入窒息,保持呼吸道通暢。在上、下磨牙間安放牙墊,防止舌咬傷。嚴重者給氧,高熱者物理降溫或給解熱藥物。

3.控制感染

感染性驚厥應選用抗生素。

4.病因治療

針對不同病因,采取相應治療措施。驚厥持續狀態的處理:

(1)立即止驚,同一般驚厥處理。

(2)控制高熱,可用物理降溫(頭部冰帽或冷敷)和藥物降溫或人工冬眠配合降溫。

(3)加強護理,密切觀察患兒體溫、呼吸、心率、血壓、膚色、瞳孔大小和尿量。

(4)降低顱內壓,抽搐持續2個小時以上,易有腦水腫,應采用脫水療法以降低顱內壓。

(5)維持水、電解質平衡,無嚴重體液喪失者按基礎代謝補充液體,保持輕度脫水和低鈉狀態,以利控制腦水腫。

(6)神經營養劑與抗氧化劑治療,應用維生素A、E、C與甘露醇等抗氧化劑可防治驚厥性腦損傷。同時可并用維生素B1、B6、B12、腦復康等神經營養藥物。

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