小兒麻疹流行有哪些新變化
由于麻疹疫苗的廣泛接種,麻疹的發病率已大幅下降,但是近年來,麻疹的流行發生了一些新的變化。
變化一、麻疹不能終身免疫
過去,曾認為麻疹是“終身免疫性疾病”,即每一個人一生中只會患一次麻疹 。應該說這種說法是當初是有日其一定道理的。因為麻疹病度傳染性強,幾乎所有無免疫力的人授觸該病度后都會引起感染而發病;疾『篌w內就有了抵抗麻疹病度 的特異性抗體,當再次遭到麻疹病毒感染時,機體就能通過調動免疫系統,包括這 種特異性的麻疹抗體與之“戰斗”,直至將入侵之敵全部消滅,從而保證機體不生病,同時也使這種特異性抗體的濃度再次升高。由于以往每隔2年一3年就有一次麻疹流行,對已患過麻疹的人來說,始終保持著較高的抗體濃度,從而達到不發病的 目的,形成了所謂“終身免疫”的結論。近期的研究表明,麻疹并非“終身免疫”,因為隨著時間的推延,*內這種特異的麻疹抗體也會逐漸降低,由于麻疹發病 越來越少,長期沒有再次接觸麻疹病毒的機會,體內麻疹抗體最終將會消失,此時若再感染麻疹病度,就將發病。這就是近來有人一生中數次患麻疹病的原因。
變化二:嬰幼兒的麻疹發病率上升
嬰幼兒麻疹發病的比例為何會增加?大量研究表明,麻疹抗體可以通過胎盤傳結嬰兒,使嬰兒在出生后的一段時間里由于體內存有母傳麻疹抗體而不會發病。根據我國現行的兒童計劃免疫程序,嬰兒滿8個月應注射一針麻疹減毒活疫苗,以預防麻疹發病。以往的母親多為患過麻疹的婦女,這種感染后所產生的麻疹抗體持續時間長,且抗體液度也高,其傳給嬰兒的麻疹抗體也較高,足以在嬰兒接種麻疹疫苗前仍有一定的濃度以抵抗麻疹病毒的侵襲,F在這一狀況已發生改變。根據流行病學專家多年的研究表明,用麻疹疫苗接種后所獲得的抗體無論其抗體濃度或持續時間均不如患麻疹者,其所生嬰兒母傳麻疹抗體的陽性率及持續時間也明顯低于患過麻疹的母親所生嬰兒母傳麻疹抗體。返就是近年來嬰幼兒發病比例逐漸增高的主要原因。
變化三:孕前接種麻疹疫苗有必要
降低嬰兒麻疹發病可以通過數種途徑,如提早對嬰兒進行麻疹疫苗基礎免疫接種,對育齡婦女進行麻疹疫苗接種等方法。前者由于受嬰兒本身免疫系統發育等因 素的影響,效果并不大好。而后者則具有方便安全的特點,有研究認為,只要育齡婦女在確未懷孕的情況下進行麻疹疫苗接種,不僅可以提高其自身的麻疹抗體水平 ,而且還能提高其所生嬰兒母傳麻疹抗體水平和延長抗體的持續時間。使其母傳麻疹抗體陽性率從一般的21.43%提高到接種后的90.91%。從而使你的寶寶免遭麻疹感染,保證孩子健康成長。
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