風(fēng)濕熱是一種常見的疾病，風(fēng)濕熱一直威脅著患者的健康，很多風(fēng)濕熱患者每天都在為病而發(fā)愁，有效地治療風(fēng)濕熱的方法是很多的，人們要關(guān)注風(fēng)濕熱風(fēng)濕熱，生活中也要注意風(fēng)濕熱的預(yù)防。下面來看看一些患風(fēng)濕熱的證據(jù)。

(一)鏈球菌感染的證據(jù)

1.咽拭子培養(yǎng) 常呈溶血性鏈球菌培養(yǎng)陽性。但陽性培養(yǎng)不能肯定是先前感染的，還是病程中獲得的不同菌株。已用抗生素的治療者，咽拭子培養(yǎng)可呈假陰性。

2.血清溶血性鏈球菌抗體測(cè)定 溶血性鏈球菌能分泌多種具有抗原性的物質(zhì)，使機(jī)體對(duì)其產(chǎn)生相應(yīng)抗體。這些抗體的增加，說明病人了近曾有溶血性鏈球菌感染。通常在鏈球菌感染后2～3周，抗體明顯增加，2月后逐漸下降，可維持6月左右。常用的抗體測(cè)定有：

⑴抗鏈球菌溶血素“O”(ASO)：>500單位為增高;

⑵抗鏈球菌激酶(ASK)：>80單位為增高;

⑶抗透明質(zhì)酸酶：>128單位為增高;

⑷其它有抗脫氧核糖核酸酶B(ADNA-B)：抗鏈球菌菌酶和抗M蛋白抗體測(cè)定。

(二)風(fēng)濕炎癥活動(dòng)的證據(jù)

1.血常規(guī) 白細(xì)胞計(jì)數(shù)輕度至中度增高，中性粒細(xì)胞增多，核左移;常有輕度紅細(xì)胞計(jì)數(shù)和血紅蛋白含量的降低，呈正細(xì)胞性，正色素性貧血。

2.非特異性血清成份改變 某些血清成份在各種炎癥或其它活動(dòng)性 疾病 中可發(fā)生變化。在風(fēng)濕熱的急性期或活動(dòng)期也呈陽性結(jié)果。常用的測(cè)定指標(biāo)有：

⑴紅細(xì)胞沉降率(血沉，ESR)：血沉加速，但合并嚴(yán)重心力衰竭或經(jīng)腎上腺皮質(zhì)激素或水楊酸制劑抗風(fēng)濕治療后，血沉可不增快。

⑵C反應(yīng)蛋白：風(fēng)濕熱患者血清中有對(duì)C物質(zhì)反應(yīng)的蛋白，存在于α球蛋白中。風(fēng)濁濕活動(dòng)期，C反應(yīng)蛋白增高，病情緩解時(shí)恢復(fù)。

⑶粘蛋白：粘蛋白系膠原組織基質(zhì)的化學(xué)成份。風(fēng)濕活動(dòng)時(shí)，膠原組織破壞，血清中粘蛋白濃度增高。

⑷蛋白電泳：白蛋白降低α2和γ球蛋白常升高。

(三)免疫指標(biāo)檢測(cè)

⑴循環(huán)免疫復(fù)合物檢測(cè)陽性。

⑵血清總補(bǔ)體和補(bǔ)體C3：風(fēng)濕活動(dòng)時(shí)降低。

⑶免疫球蛋白IgG，IgM，IgA：急性期增高。

⑷B淋巴細(xì)胞增多，T淋巴細(xì)胞總數(shù)減少;T抑制細(xì)胞明顯減少，T輔助細(xì)胞與T抑制細(xì)胞的比值明顯增高。T抑制細(xì)胞減少后，引起機(jī)體對(duì)抗原刺激的抑制減弱，破壞了免疫系統(tǒng)的自隱性。

⑸抗心肌抗體：80%的患者抗心肌抗體呈陽性，且持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，可達(dá)5年之久，復(fù)發(fā)時(shí)又可增高。

綜上所述，它的診斷意義是比較大的。如果抗體和特異性血清成份測(cè)定均為陽性，提示活動(dòng)性風(fēng)濕病變;若二才均陰性，就可以排除活動(dòng)期風(fēng)濕病。然而抗體升高而非特異性血清成份測(cè)定陰性者，那么就表示患者在恢復(fù)期或發(fā)生了鏈球菌感染的可能性較大;另外如果抗體正常而非特異性血清成份測(cè)定陽性就可以看看是否是患上了其他的什么病，然后對(duì)癥下藥。

通過我們的介紹，很多人都在為風(fēng)濕熱而苦惱，風(fēng)濕熱給患者的生活帶來了太多的麻煩，治療風(fēng)濕熱要做很多的檢查，生活中人們要注意了解診斷事項(xiàng)，風(fēng)濕熱患者應(yīng)該注意了解癥狀特征。最后祝大家身體健康，家庭幸福。