誘發新生兒肺炎出現的原因
由于當前新生兒肺炎的多發,有很多的新媽媽們開始注意新生兒肺炎的引發原因,其實在生活當中引起該病出現的病因有很多,這是需要我們多去了解的,當我們了解到該病的病因以后,就可以在應對該病的時候帶來很多的幫助。
一、產前感染,即宮內感染,因母親在妊娠期間患有感染性疾病,如敗血癥或病毒血癥,主要病原體為病毒(巨細胞病毒、風疹病毒、單純皰疹病毒等)、細菌(大腸桿菌、李斯特菌、克雷伯菌等)、原蟲(弓形體)等,通過胎盤侵入胎兒血液而感染。
二、產時感染,因羊膜早破24小時以上,產程過長,羊膜處于高度伸張狀態,導致通透性增加,產道內細菌上行侵入羊膜腔內污染羊水;或在分娩的過程中,胎兒吸入了污染的羊水或母親的宮頸分泌物而感染。病原體以巨細胞病毒、風疹病毒、B族溶血性鏈球菌、腸道桿菌、衣原體和弓形體為主。
三、產后感染,出生后患上呼吸道感染,炎癥向下蔓延或新生兒皮膚、臍部感染引起敗血癥,細菌經血行傳播而致肺炎。病原體如金黃色葡萄球菌、大腸桿菌、呼吸道合胞病毒、腺病毒等。此外,醫療器械消毒不嚴可致醫源性肺炎,以耐藥金黃色葡萄球菌、克雷伯桿菌、綠膿桿菌和呼吸道病毒較多見。
新生兒尤其是早產兒呼吸中樞調節功能差,肺組織分化不完善,肺泡數量少,血管豐富,通透性強,易于充血、水腫。同時由于呼吸肌較弱,呼吸運動淺表,咳嗽無力,以及免疫功能低下,氣管、支氣管壁黏膜的分泌型IgA含量較少,呼吸道抵抗力低,故易致感染。其病理變化因病原不同而可見肺泡內炎癥變化或間質性改變。產前感染性肺炎的肺病理改變廣泛,肺泡滲出液中含多核細胞、單核細胞和少量紅細胞。鏡檢可見到羊水沉渣,如角化上皮細胞、胎兒皮脂和病原體等。
新生兒大腦皮質對呼吸中樞的調節功能差,吞咽動作不協調,羊水、胎糞、乳汁等易吸入肺內。有嚴重消化道畸形的患兒,如先天性食管閉鎖、嚴重兔唇裂腭等更易發生誤吸。新生兒因滯產、胎膜早破、多次陰道檢查等而致的產時感染,常使胎兒發生窘迫,以致吸入污染的羊水或陰道分泌物而引起新生兒肺炎。也可由出生后保暖不當、或曾與患呼吸道感染者接觸,先發生上呼吸道感染然后向下蔓延而成為肺炎。此外,也可是敗血癥的一部分表現。
新生兒氣管短、管腔內較干燥,其纖毛清除細菌、塵埃的能力差,細菌易下行進入肺部。新生兒肺組織的分化不夠完善,肺泡數量少,肺血管相對地豐富,易充血,發生炎癥。新生兒免疫功能低下易受病原體的侵犯,如果母親產前患感染性疾病,病原體可通過胎盤引起胎兒感染,其癥狀常在產后24小時以內出現。
新生兒肺炎的相關病因就是以上的這些內容了,對于我們來講了解到該病的病因以后,可以幫助我們應對新生兒肺炎這種疾病,而且身為家長的我們要多去注意他們的身體健康問題,要杜絕新生兒肺炎的發生,做好相應的預防工作。
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