性早熟藥物治療的辦法有哪些
性早熟是日常生活中常見的一種病,這種疾病嚴重的威脅著我們的健康,對于很多的患者來說,這種疾病是非?膳碌,會嚴重的影響孩子的健康,在生活中,很多的人不知道性早熟藥物治療的辦法有哪些,我們看看下面的介紹吧!
(1) 甲羥孕酮(甲孕酮)或氯地孕酮:可直接抑制GnRH和FSI、LH的釋放,故可治療性早熟。常用劑量為4~8mg/d。其缺點為對骨齡發育加速無影響,長期應用可導致性腺類固醇的靶器官萎縮,停藥后月經恢復慢。由于此藥有類皮質激素作用,可引起體重增加、高血壓和類庫欣綜合征。
(2)環西孕酮:為孕激素的衍生物,既能與雄激素受體結合,阻斷睪酮和雙氫睪酮的作用,又能競爭性地阻斷垂體的GnRH受體,抑制FSH、LH的釋放。用法:70~100mg/(m2·d),口服或用100~200mg/m2,肌注,每2~4周1次。對性器官發育有明顯的抑制作用。副作用除可有頭痛、疲乏、失眠、惡心外,對ACTH分泌可能也有抑制作用,對長期用此藥者要注意觀察腎上腺皮質功能的改變。
(3)GnRH類似物(GnRH-A):GnRH-A是目前治療真性性早熟最有效的藥物。GnRH-A是改變了天然GnRH部分氨基酸結構后的類似物,它既保留了GnRH的生物活性,又與垂體前葉GnRH受體有更強的親和力且不易被降解,半衰期更長,因此其作用強于GnRH。GnRH-A持續作用于GnRH受體,降調GnRH受體,使垂體LH分泌細胞對GnRH的敏感性降低,阻斷受體后負反饋機制,激活通路,使 LH 分泌受抑,性激素水平迅速下降。該作用是可逆的,停藥后下丘腦-垂體-性腺軸功能可恢復正常。現多采用 GnRH- A的緩釋劑型,如亮丙瑞林(leuprorelin)或曲普瑞林(達菲林),二者用法相同:每次 50~60μg/kg ,皮下注射,首次劑量較大,2周后加強注射1次(尤其出現月經初潮者),以后每4周1次,間歇期不長于5周。一般 GnRH- A注射后,數天內可使 GnRH、睪酮、E 2水平出現暫時性升高。1周后逐步下降到青春期前水平,漸至睪酮、雌激素分泌完全被抑制。治療6個月后生長速度可下降至 5~6cm/年。女孩乳腺縮小,陰毛減少,月經減少或閉經,男孩睪丸縮小,陰毛漸稀少,陰莖勃起減少。長期應用未發現明顯副作用,但到青春期年齡就應停止使用。
對于 Albright 綜合征及家族性男性性早熟癥,用 GnRH-A均無效?稍囉寐輧弱(安體舒通)和睪酮內酯聯合治療。
(4)酮康唑(ketoconazole):大劑量可抑制類固醇 17~20 裂解酶的活性,抑制睪酮合成,可用于男性特發性性早熟用法:用法 4~8 mg/(kg·d) ,分 2~3 次服用。本藥對肝可能有毒性,應注意監測肝功,必要時停藥,一般停藥后可逆轉肝功。
(5)達那唑(danazole):為人工合成的一種甾體雜環化合物,系17a-乙炔睪酮衍生物,有抑制卵巢雌激素合成、卵巢濾泡發育、抗促性腺激素和輕度雄激素作用,故可用于性早熟的治療。
通過這篇文章的介紹,相信大家對這個都有所了解了,當孩子出現這種現象時,我們要馬上到醫院做檢查,只有及時的做檢查,性早熟的疾病才會慢慢康復,還有就是小兒飲食上要以葷素搭配、清淡為主,還有就是平時注意保持室內空氣清新,時常通風換氣。
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