新生兒黃疸早期表現(xiàn)有什么呀
寶寶出生后沒有多久就會出現(xiàn)黃疸的現(xiàn)象,很多新手的爸爸媽媽看到這一現(xiàn)象,會十分的擔心和著急。小兒黃疸會出現(xiàn)溶血的發(fā)生,所以,一定要及時的進行檢查和治療。那么,新生兒黃疸早期表現(xiàn)有什么?讓我們趕緊來了解一下吧!
(一)病史
1、黃疸出現(xiàn)時間:出生后24小時內出現(xiàn)黃疸者應首先考慮新生兒溶血病,其次再考慮巨細胞病毒感染等先天性感染;2~3天者以生理性黃疸最常見,ABO溶血癥亦應除外;4~7天者以敗血癥、母乳性黃疸較多見;7天后出現(xiàn)黃疸者則敗血癥、新生兒肝炎、膽道閉鎖、母乳性黃疸、球形紅細胞增多癥等均有可能。
2、黃疸發(fā)展過程:新生兒溶血病最快,其次為敗血癥,新生兒肝炎及膽道閉鎖發(fā)展較慢且持久。
3、糞便及尿的顏色:糞色甚淺或灰白、尿色深者提示新生兒肝炎或膽道閉鎖可能。
4、家族史:家族有蠶豆病患者應考慮是否G6P-D缺陷病;父母有肝炎者應除外肝炎。
5、妊娠史、生產史(胎膜早破、產程延長提示可能有產時感染)、臨產前母親用藥史等。
(二)臨床癥狀:
1、生理性黃疸輕者黃疸先見于面、頸,然后可遍及軀干及四肢,一般稍呈黃色,鞏膜可有輕度黃染,但手心足底不黃,2~3日后消退,至第5~6日皮色恢復正常;重者黃疸同樣先頭后足可遍及全身,嘔吐物及腦脊液等也能黃染,時間長達1周以上,特別是個別早產兒可持續(xù)至第4周,大小便顏色正常,尿中無膽紅素。糞色甚淺或灰白、尿色深者提示新生兒肝炎或膽道閉鎖。
2、黃疸色澤輕者呈淺花色,重者顏色較深,但皮膚紅潤,黃里透紅。
3、黃疸部位多見于面、頸、鞏膜、軀干及四肢近端一般不過肘膝。
4、生理性黃疸新生兒一般情況好,無貧血,肝脾不腫大,肝功能正常,不發(fā)生核黃疸。
5、早產兒生理性黃疸較足月兒多見,可略延遲1~2天出現(xiàn),黃疸程度較重,消退也較遲,可延至2~4周。
6、病理性黃疸常在出生后24h內出現(xiàn),持續(xù)時間在2周以上,早產兒在3周以上;黃疸在出生后消失復現(xiàn)并進行性加重。重癥的黃疸可以合并核黃疸。除此以外,由于發(fā)生原因不同,常有引起黃疸的原發(fā)病的伴隨癥狀。
關于新生兒黃疸早期癥狀表現(xiàn)就給大家介紹到這里了,相信都有了一定的認識和了解。大部分的黃膽不屬于正常黃疸,爸爸媽媽們不用過于擔心,積極的配合醫(yī)生治療,加強日常的護理工作,爭取早日讓患兒恢復健康。
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